突發心肌梗死怎麼辦

生活中很多人會因為心肌梗死突然發作， 奪去年輕的生命， 這些已經不在少數， 為了阻止心肌梗塞的出現， 我們要預防突發心肌梗死， 當心肌梗死突然發作時要立馬帶著患者住院治療， 在途中要注意， 不要顛簸的時間太久， 患者保持平躺， 再配合合適的方法慢慢調理恢復， 可以保留患者的生命。

及時而積極地治療先兆症狀

先兆症狀的出現可能為心肌梗塞瀕臨的表現。 宜建議病人住院， 及時而積極地按治療心肌梗塞的措施處理， 可減少這些病人發生心肌梗塞的機會。 [2]

心肌梗塞急性期的治療

在此期間， 治療原則應保護和維持心臟功能， 挽救瀕死的心肌， 防止梗塞擴大， 縮小心肌缺血範圍， 及時處理各種併發症。 儘量使病人不但能渡過急性期危險階段， 而且康復後還能保有較多有功能的心肌， 維持較有效的生活。

急性心肌梗死發病突然，

應及早發現， 及早治療， 並加強入院前處理。 治療原則為挽救瀕死的心肌， 縮小梗死面積， 保護心臟功能， 及時處理各種併發症。

1、監護和一般治療

無併發症者急性期絕對臥床1～3天；吸氧；持續心電監護， 觀察心率、心律變化及血壓和呼吸， 低血壓、休克患者必要時監測肺毛楔入壓和靜脈壓。

低鹽、低脂、少量多餐、保持大便通暢。 無併發症患者3天后逐步過渡到坐在床旁椅子上吃飯、大小便及室內活動。 一般可在2周內出院。 有心力衰竭、嚴重心律失常、低血壓等患者臥床時間及出院時間需酌情延長。

2、鎮靜止痛

小量嗎啡靜脈注射為最有效的鎮痛劑， 也可用杜冷丁。 煩躁不安、精神緊張者可給於地西泮（安定）口服。

3、調整血容量

入院後儘快建立靜脈通道， 前3天緩慢補液， 注意出入量平衡。

4、再灌注治療,縮小梗死面積

再灌注治療是急性ST段抬高心肌梗死最主要的治療措施。 在發病12小時內開通閉塞冠狀動脈， 恢復血流， 可縮小心肌梗死面積， 減少死亡。 越早使冠狀動脈再通， 患者獲益越大。 “時間就是心肌， 時間就是生命”。 因此， 對所有急性ST段抬高型心肌梗死患者就診後必須儘快做出診斷， 並儘快做出再灌注治療的策略。

（1）直接冠狀動脈介入治療（PCI）

在有急診PCI條件的醫院， 在患者到達醫院90分鐘內能完成第一次球囊擴張的情況下， 對所有發病12小時以內的急性ST段抬高型心肌梗死患者均應進行直接PCI治療，

球囊擴張使冠狀動脈再通， 必要時置入支架。 急性期只對梗死相關動脈進行處理。 對心源性休克患者不論發病時間都應行直接PCI治療。 因此， 急性ST段抬高型心肌梗死患者應盡可能到有PCI條件的醫院就診。