中醫常識

有時候胸悶是怎麼回事?

胸悶屬於我們人體的一種主管感覺, 說白了就是呼吸變得十分困難, 就好像外面的氧氣已經不足了一樣, 每一次呼吸都要花費巨大的力氣才行。 再換一個形容就是, 胸悶就如同有一塊大石頭壓在了胸口一般。 其實, 胸悶往往都與一些疾病有關, 需要及時治療。 那麼有時候胸悶是怎麼回事?

病因及常見疾病

1.呼吸道

受阻氣管支氣管內腫瘤、氣管狹窄, 氣管受外壓(甲狀腺腫大、縱隔內腫瘤);

2.肺部疾病

肺氣腫、支氣管炎、哮喘、肺不張、肺梗塞、氣胸;

3.心臟疾病

某些先天性心臟病、風濕性心臟瓣膜病、冠心病、心肌供血不足、心臟腫瘤、肺心病等;

4.膈肌病變

膈肌膨升症、膈肌麻痹症;

5.其他

(1)體液代謝和酸堿平衡失調等。

(2)抽煙也能引起胸悶。

“胸悶”, 可輕可重, 輕微的一般疾病, 如胃食道逆流、呼吸道感染等;嚴重可能致命的病症, 如心肌梗塞、心絞痛、主動脈剝離、肺栓塞、氣胸、上消化道破裂等。 這些疾病的診斷由詳細的病史詢問後可做初步區分, 但仍須借助西醫的檢查才能做出最後診斷, 因此在臨床上須格外謹慎小心。 整個胸腔的解剖構造包含三大部分:第一部分為心血管系統, 飯後胸悶脈血管系統;第二部分是呼吸系統的氣管、支氣管、肺臟;第三部分為腸胃系統的食道、胃。

若胸悶的發作常在活動、爬樓梯、用力排便時加重, 同時伴見壓迫感、胸痛、喘、噁心、嘔吐、心悸、冒冷汗, 休息後症狀緩解, 多與心血管系統疾病有關。 若胸悶的同時亦有感冒及呼吸道感染症狀, 如咳嗽、黃痰、胸痛、發燒、喘等, 則多屬於呼吸系統問題。

若胸悶常在飯後發作, 有時還會有燒灼感、吐酸水、上腹部悶脹痛感, 在腸胃病症處理後, 胸悶也多會跟著緩解。 若胸部曾受到外傷碰撞, 或不慎吞服異物, 可能導致氣胸, 甚而食道破裂, 須做立即的處置。