中醫常識

高弓足走路特點

在日常生活中, 很多人都見過高弓足患者, 有些人是先天性的, 它是一種畸形, 這是與遺傳因素有關係的, 高弓足一旦出現的話, 一定要及時治療, 如果不及時治療的話可能會出現一系列的併發症, 高弓足患者步態有很多種, 往往會出現足蹠屈, 足內翻等情況, 通常的治療可以做一些牽伸還有手術治療。

單純性高弓足 主要是前足有固定性蹠屈畸形, 第一和第五蹠骨均勻負重。 足內外側縱弓呈一致性增高, 足跟仍保持中立位, 或者有輕度的外翻。

內翻型高弓足 此型只有前足內側列即第一、二蹠骨的蹠屈畸形, 使足內縱弓增高。 而外縱弓仍正常。 在不負重時第五蹠骨很容易被抬高至中立位, 而第一蹠骨因固定性蹠屈, 則不能被動背伸至中立位, 並有20~30°的內旋畸形。 初期後足多正常。 站立和行走時, 第一蹠骨頭所承受的壓力明顯增加。 為減輕第一蹠骨頭的壓力,

病人往往採取足內翻姿勢負重, 晚期出現後足固定性內翻畸形。 病人多有爪形趾, 第一蹠骨頭向足底突出, 足底負重區軟組織增厚, 胼胝體形成和疼痛。

跟行型高弓足 常見於脊髓灰質炎、脊膜脊髓膨出。 主要是小腿三頭肌麻痹所致, 其特點是跟骨處於背伸狀態, 前足固定在蹠屈位。

蹠屈型高弓足 多繼發於先天性馬蹄內翻足手術治療之後。 此型除前足呈固定性蹠屈畸形外, 其後足、踝關節也有明顯的蹠屈畸形。 各型高弓足的臨床表現不盡一致, 但前足均有固定性蹠屈畸形。 足趾早期多正常, 隨著病程的發展, 則逐漸出現足趾向後退縮, 趾間關節蹠屈, 蹠趾關節過度背伸, 呈爪狀趾畸形, 嚴重者足趾不能觸及地面。 由於蹠趾關節背伸畸形引起蹠趾關節半脫位, 使近節趾骨基底壓在蹠骨頭的背側, 將加重蹠骨的蹠屈畸形, 導致負重處皮膚增厚, 胼胝體形成, 甚則形成潰瘍。