紫癜性腎炎症狀，原來是這樣分型的

知道紫癜性腎炎的人很多， 但是真正瞭解的卻很少。 此病的症狀很多， 皮疹會以出血性和對稱性分佈、關節會以遊走性多發性關節痛為特徵、此外還會有陣發性腹絞痛症狀。

(1) 腎外症狀包括：

① 皮疹

出血性和對稱性分佈。 皮疹初起時為紅色斑點狀， 壓之可消失， 以後逐漸變為紫紅色出血性皮疹， 稍隆起皮表。 皮疹常對稱性分佈於雙下肢， 以踝、膝關節周圍多見， 可見於臀部及上肢。 皮疹消退時可轉變為黃棕色。 大多數病例皮疹可有1～2次至多3次反復， 個別可連續發作達數月甚至數年。

②關節症狀

多數以遊走性多發性關節痛為特徵。 常見受累關節是膝、踝和手。 症狀多於數日內消退， 不遺留關節變形。

③胃腸道症狀

最常見為腹痛， 以臍周和下腹為主， 陣發性絞痛。 可伴有噁心嘔吐及血便， 偶見吐血。 在兒童有時可併發腸套疊、腸梗阻和腸穿孔。 其他症狀， 如淋巴結腫大，

(2) 腎臟症狀：

多見於出疹後4～8周內， 少數為數月之後。 個別見於出疹之前或出疹後2年。 最常見表現為孤立性血尿， 國內報導有1/4～1/2病例表現為肉眼血尿。

2.紫癜性腎炎的臨床分型

(1)meadow等人根據患兒發病後3個月內的臨床表現， 將紫癜性腎炎分為5個類型：

①只有鏡下血尿;②無症狀性蛋白尿和血尿;③無症狀性蛋白尿和急性腎炎綜合征(指血尿伴高血壓、氮質血症和少尿3項症狀中2項);④腎病綜合征和血尿;⑤腎病綜合征和急性腎綜合征。

(2)wads按臨床表現分為4型：

①無尿異常;②急性腎炎;③腎病型或急進性腎炎;④慢性腎炎。 國內有報告分為5型：①輕型或無症狀性尿異常;②急性腎炎綜合征;③腎病綜合征;④慢性腎炎綜合征：⑤急進性腎炎綜合征。 一般以急性腎炎綜合征較多見。

溫馨提示：兒童抵抗力較低， 飲食、藥物、生長環境的突然改變會對特殊體質的兒童造成不適， 引起的繼發感染或是造成這些兒童病發紫癜性腎炎的元兇。 不過有資料顯示， 紫癜性腎炎有家族發病傾向， 或與遺傳有關。 患者家屬一定要多加注意， 儘量避免海鮮、花粉等可引起紫癜性腎炎的發病因數。