秋季要謹防霍亂

夏秋季來到， 各種腸道傳染病接踵而至， 其中霍亂是最為嚴重的腸道傳染病之一， 它發病急， 傳播快， 在我國《傳染病防治法》中列為甲類， 霍亂在我國主要發生在夏秋季節， 高峰期在7-8月間。 霍亂多表現為腹瀉， 重者可劇烈瀉吐、脫水、肌肉痙攣、周圍迴圈衰竭， 不及時救治會導致死亡， 因此， 應該對霍亂引起高度重視。

霍亂是由霍亂弧菌引起的， 從感染到患病一般1-3日， 短者3-6小時， 長者可達7日， 典型病人多為突然發病， 以劇烈腹瀉開始， 然後嘔吐， 多無腹痛， 每日大便數次、十數次或更多， 少數重型病人糞便從肛門直流而出，

無法計數。 大便性狀初為稀便， 後為水樣便， 以黃水樣或清水樣多見， 少數為米泔樣或洗肉水樣。 由於嚴重瀉吐， 病人煩躁不安， 口渴、眼窩深陷、聲音嘶啞， 腹下陷呈舟狀， 皮膚皺縮、濕冷且彈性消失， 指紋皺癟、酷似“洗衣工”手， 病人由於迴圈衰竭可出現極度無力， 神志不清， 血壓下降， 脈搏細弱， 可因休克死亡， 由於嚴重吐瀉也可引起小腿肚和腹部肌肉痙攣， 霍亂的病死率過去為20-30%， 近年控制在1-2%， 但老年、孕婦或有併發症患者預後較差， 病死率為3-6%， 對於霍亂的治療主要是補液療法（補充丟失的液體）和抗菌治療（常用藥物有強力黴素， 複方磺胺甲基異惡唑， 吡呱酸、氟派酸等）， 如果有中毒性休克等併發症， 積極治療併發症。

對於霍亂的預防主要做到以下幾點：

1．發現病人及早隔離治療。 病人和帶菌者是霍亂的傳染源， 病人在發病期間絕大多數均大量排菌， 時間一般為5天， 亦有長達2周者， 尤其是中、重型病人， 排菌量較大， 每毫升糞便含107---109個弧菌， 污染面廣泛， 霍亂病人急性期唾液內也存在弧菌， 如果曾與霍亂病人密切接觸， 應及時到醫院就診。

2．注意衛生 霍亂的傳播途徑為糞-口途徑， 可通過水、食物、日常生活接觸和蒼蠅等不同途徑進行傳播或蔓延， 其中水的作用最為突出， 應加強對飲水的消毒， 絕對不要喝生水， 注意飲食衛生， 蔬菜水果洗乾淨， 飯前便後洗手， 通過各種方法殺蛆滅蠅等。

3． 霍亂菌苗預防接種。