中醫常識

胸部穿刺是檢查什麼的

胸部穿刺也是比較常見的檢查方法, 它主要是通過一些消毒的針刺過皮膚, 進入到胸膜腔, 它是一種比較簡單的治療和診斷的方法, 通過這樣的檢查, 能夠發現患者的胸腔內的積液的情況, 可以通過這種方法來抽取積液, 進行仔細的檢查, 這樣才能找到疾病的原因, 進行對症的治療。

胸部穿刺是檢查什麼的

首先我們應該知道胸腔穿刺在診斷和治療胸腔疾病中的作用。 在肺科的臨床工作中, 胸腔穿刺是一個比較常見, 又是方便簡易的一種診斷和治療方法。

比如:通過檢查, 我們發現病人胸膜腔內有積液, 可以通過胸腔穿刺抽取液體, 進行各種檢查, 找到疾病的原因。 如果腔內積液很多, 壓迫肺臟或者積液時間過長, 其中的纖維蛋白容易機化而發生兩層胸膜粘連, 從而影響肺部呼吸功能, 這時我們也要穿刺把積液抽掉。

必要時還可以注入藥物達到治療目的。

如由癌症引起的胸水, 我們注入抗癌藥, 起抗癌作用。 如果胸腔內有過多的氣體, 胸膜腔已經由負壓變成了正壓, 那麼, 也可以通過此項操作進行減壓把氣體抽出來。

如果病人存在支氣管與胸膜腔相通的情況, 那麼, 我們通過穿刺針注射一種藍色的藥品(叫亞甲藍,

對人體無害)進入胸腔, 那麼, 病人在咳嗽時就可以咳出藍色的液體(包括痰液), 這時我們就可以確認病人存在支氣管胸膜瘺了。 支氣管胸膜瘺是一種由於肺部病變累及支氣管與肺泡和肺胸膜, 而建立起來的一種病理的通道, 是經口腔→氣管→各級支氣管→肺泡→髒層胸膜→胸膜腔的通道。

注意事項

(1)凝血缺陷、出血性疾病和服用抗凝藥物治療者, 應做相應處理後再行此術。 (2)胸穿部位的麻醉要充分, 以防胸膜休克的發生。 (3)穿刺應緊貼肋骨上緣進針, 以免刺傷肋間血管和神經。 並應使針、乳膠管或三通開關、針筒等保持密閉, 以免空氣進入胸內造成氣胸。 (4)穿刺要細心, 手法應熟練, 消毒應嚴格, 以免引起新的感染、氣胸、血胸或誤傷血管、心臟、肝臟和脾臟。 (5)在穿刺過程中應避免咳嗽。 並應隨時觀察患者的變化。 如有臉色蒼白、出汗、頭暈、心慌、脈搏變弱, 應立即停止穿刺。 並讓患者平臥, 必要時給氧氣吸入, 皮下注射腎上腺素或苯甲酸鈉咖啡因等。

另根據病情做相應處理。