心肌缺血的治療法，中、西醫均有效!

患上心肌缺血之後隨時都有生命危險， 必須積極正確的進行治療。 目前， 藥物治療、介入治療、手術治療是不錯的治療方法， 同時進行中醫調理， 效果更明顯。

一、心肌缺血西醫治療

由於心肌缺血有發生心肌梗塞和猝死的危險， 因此發現心肌缺血時， 要及早治療。 積極預防動脈粥樣硬化的發生， 如已發生， 應積極治療， 防治病變發展並爭取逆轉。 已發生併發症者， 應及時治療， 防治惡化， 延長患者壽命。

1、藥物治療

可以總結為ABCDENT方案：

A. 抗血小板藥物(如阿司匹林、氯吡格雷)防治血栓形成， 預防冠狀動脈和腦動脈血栓栓塞。

B. β-受體阻斷劑(如美托洛爾或其緩釋片)， 減慢心率減少心肌的秏氧， 預防猝死。

C. 鈣離子拮抗劑。

D. 他汀類藥物(如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等)降低血漿中的膽固醇， 穩定動脈斑塊， 防止斑塊脫落形成血栓。

E. RAS系統阻斷劑(如貝那普利和纈沙坦等)預防心室重構， 改善心功能等。

N 硝酸脂類藥物(如單硝酸異山梨脂)：擴張冠狀動脈， 增加心肌供血。

T. 溶栓藥物 溶解急性形成的血栓， 用於急性心肌梗死。

2、介入治療

(經皮冠狀動脈介入治療(PCI)：支架術)

冠狀動脈介入治療即PCI術， 是近30年來冠心病治療史上的里程碑事件，

這是一種不用外科開胸、病人無痛苦感開通冠狀動脈的微創方法。 具有創傷小、恢復快、住院時間短的特點， 廣為患者接受。 從早期的單純球囊擴張術， 到裸金屬支架時代， 到現在發展為藥物塗層支架時代， 已成為治療本病的重要手段。 所以對於症狀發作典型或不穩定、藥物治療不理想、無創檢查提示心肌缺血的患者建議行冠脈造影檢查， 必要時行支架置入術。

3、手術治療

外科冠脈搭橋術：複雜多支血管病變、無保護左主幹病變者可選擇。

二、心肌缺血中醫治療

1.寒凝心脈：

【症狀】卒然心痛如絞， 感寒益甚， 甚至胸痛徹背， 背痛徹胸， 伴形寒肢冷， 手足不溫， 冷汗自出， 心悸氣短， 舌質淡， 苔薄白， 脈弦緊。

【治法】散寒活血， 宣痹通陽。

2.痰濁閉塞：

【症狀】胸部憋悶沉重， 痛引肩背， 多為體胖之人， 伴見頭暈腹脹， 噁心納呆,心悸氣短， 舌質淡胖， 邊有齒痕， 苔白厚膩， 脈多弦滑或沉遲。

【治法】豁痰散結， 通陽泄濁。

3.瘀血阻滯：

【症狀】暴怒之後卒然心痛劇烈， 痛有定處， 如錐如刺， 伴胸悶氣憋， 心悸氣短， 唇青舌暗有瘀斑，

脈沉澀、結代。

【治法】活血化瘀， 通脈止痛。

4.陰血虧虛：

【症狀】心胸煩悶而痛。 頭暈口幹， 五心煩熱， 尿赤便幹， 舌深紅,少苔或無苔， 脈細數或促、結代。

【治法】滋陰補血， 活絡止痛。

5.陽氣虛損：

【症狀】心胸滿悶而痛， 動則尤甚， 畏寒肢冷， 面白唇暗， 體倦乏力。 氣短自汗， 舌淡胖， 苔白， 脈沉細而遲， 或結代。

【治法】溫陽益氣， 活絡止痛。