舌頭上有白斑千萬要注意，小心會癌變！

2016-09-30

舌白斑是舌粘膜上的白色斑塊，如果某天你發現自己舌頭上出現了白斑，一定要引起注意並及時治療，否則處理不當，會有癌變風險。那麼什麼是舌白斑呢？

一、什麼是舌白斑?

舌白斑是舌粘膜上的白色斑塊，按其惡變傾向分為良性的白色角化症和惡變前期病變的白斑。舌白斑多發生於舌背、舌腹或舌緣，白斑界限清楚，稍高於粘膜表面，顏色為乳白、灰白或微黃的白色。病損表舌腹部白斑面可粗糙不平或有顆粒增生，或呈疣狀突起，或糜爛。也可在白斑中散佈著一些發紅區域。

二、舌白斑的病因是什麼?舌白斑有哪些病理改變?

發生的原因是：白色角化症多由外來因素引起，外來因素主要為局部機構性、化學性、物理性以及炎性改變等刺激。惡變前期白斑多由內在個體素質所致，內在個體素質每個人各異，在同樣條件下有人易患癌症，這種內在素質與遺傳、免疫抑制、免疫功能低下及營養如維生素A、E缺乏有關。

1、上皮單純性增生是表面上皮過度角化或不全形化。粒層明顯，棘層細胞增生，上皮釘突大。結締組織中有不同數量的炎性細胞浸潤。無惡變傾向，刺激因素除去後，白斑逐漸變薄消失。均質型白斑屬於此種病理改變。

2、上皮異常增生是上皮高度增殖，出現上皮細胞異常角化及細胞非典型增生甚至惡變，如基底細胞極向改變。

上皮分層不規則，排列紊亂，核分裂增加，核染色質增多、核濃染、核仁大等。異常增生上皮限於皮內基底膜完整者，可視為原位癌，基底膜受累已被突破者，成為早期浸潤癌。疣狀、顆粒及糜爛型均有惡變傾向，應特別注意隨診觀察。

三、白斑的臨床表現

1、均質型：病變為白色斑塊，微高出粘膜面，表面略粗糙，呈皺紙狀，無自覺症狀，或有發澀感。

2、疣狀增生型：白色斑塊，厚而高起，表面呈疣狀突起，質較硬有粗糙感。

3、顆粒型：為在發紅的粘膜面上有細小的高出粘膜的白色顆粒狀角化性變，似絨毛。

4、糜爛型：白色斑塊上有糜爛，可有潰瘍形成。有明顯疼痛。