藥撚法可以治療哪些疾病
我國晉末就已將紙撚用於膿腫引流。 隋唐時期， 紙撚引流擴大應用于瘺管治療。 至宋代， 藥線引流已廣泛用於外科臨床， 《太平聖惠方》中就詳細記載了紙撚引流祛腐的方藥、適應證及用法。 如“治諸癰腫， 破成瘡口， 膿帶清薄……， 右件藥細研如粉， 貼之。 如瘡口深， 作紙紝子， 引散入瘡口裡面候肉生， 即合瘡口。 ”
《衛濟寶書》則首先提出了在瘡口中“以油撚子塞之”的方法， 即在藥撚子上潤以油類的使用方法。 之後， 藥撚法代有發展， 藥撚所用方藥也層出不窮。 解放後， 醫務人員在吸收前人經驗的基礎蔔。 又不斷加以創新，
【操作方法】
1．外粘藥物法有兩種， 一種是將搓成的紙線， 臨用時放在油或水中潤濕， 蘸藥插入瘡口；另一種是預先用白芨汁與藥和勻， 粘附在紙線上， 候幹貯存， 隨時取用。 目前大多採用前法。 外粘藥物， 一般多用含有升丹成分的方劑或黑虎丹等， 因它有提膿祛腐的作用， 故適用於潰瘍瘡口過深過小、膿水不易排出者。
2．內裹藥物法是將藥物預先放在紙內， 裹好搓成線狀備用。 內裹藥物， 一般多用白降丹、枯痔散等， 因這些藥有腐蝕化管的作用，
3．具體使用時， 應順著瘡口方向插入藥線， 插到口道底部後再抽出少許， 外留O．5cm， 便於換藥時取出。
【主治病症】
一、瘰鬁
1．白降丹（經驗方） 水銀30g， 火硝30g， 白礬30g， 硼砂9g， 青鹽9g， 硇砂9g。 將諸藥研末入罐內， 文火上加熱熔化， 以不見水銀星為度。 待白煙盡， 離火稍冷， 緩轉罐子， 使藥物附著罐底， 文火烤幹， 冷凝倒瓷盤中， 用濕桑皮紙及熟石膏封嚴四周， 再用文火加熱。 全部過程3～4小時。 待火冷卻拆除煉丹裝置， 將盆內白色針狀結晶物取出， 裝瓶備用。 用消毒白布做撚條插入管內， 2日1次， 3次為1療程。 功能祛腐生肌。 主治頸淋巴結核破潰期已形成瘺管者。
2.蟾酥撚子（《醫宗金鑒》） 蟾酥、寒水石各黃豆大1塊， 白丁香15粒，
二、骨結核
硇砂藥撚（中醫雜誌1957；（12）：638） 紫硇砂12g， 煆蜣螂15g， 紅升丹12g， 冰片12g。 上述藥物研成極細制成藥撚， 用時插入竇道， 2天換1次， 7次為1療程。 功能祛腐生肌。 主治骨結核形成的竇道。
三、化膿性骨髓炎
1．排膿祛腐I號（中西醫結合雜誌1980；4（11）：682）紅升丹或黃丹， 研細末， 調成直徑0．25cm、長lOcm的幹藥撚， 按藥撚法常規操作， 插入創口引流， 2天換1次， 4～6次為1療程。 功能排膿祛腐。 主治骨髓炎竇道。
2．排膿祛腐Ⅱ號（中西醫結合雜誌1980；4（11）：682）紅升12g， 煆石膏12g， 川黃連粉3g， 輕粉3g， 冰片2g。 上藥共研細末， 調製成直徑0．25cm， 長10cm的幹藥撚， 按藥撚法常規操作， 插入創口引流，
3．排膿去腐Ⅲ號（中西醫結合雜誌1980；4（11）：682）五花龍骨6g， 血竭5g， 赤石脂5g， 煆石膏12g， 冰片2g。 上藥共研細末， 調製成直徑0．25cm， 長10cm的幹藥撚， 按藥撚法常規操作， 插入創口引流， 2天換1次， 4～6次為1療程。 功能祛腐生肌。 主治化膿性骨髓炎竇道形成者。
四、耳鳴、耳聾
菖蒲藥撚（《中國民間療法》） 巴豆仁、蜀椒、石菖蒲、全蠍、松香各等份。 上藥共研細末， 裝瓶貯備。 用時將黃蠟熔化和諸藥做成藥條， 放入耳內， 每日換藥1次， 7日為1療程， 間隔3～5天再使用。 功能補腎開竅。 主治腎虛耳鳴耳聾。
五、中耳炎
聘耳藥撚（陝西中醫1986；（12）：350） 紅升丹60g， 冰片3g， 麝香1．5g。 上藥共研細末， 裝瓶密封， 消毒備用。 用時先清除患側外耳道分泌物（最好用吸引器）， 再以3％雙氧水擦淨，
六、鼻疔
九一丹（《醫宗金鑒》） 熟石膏9g， 升丹1g。 上藥共研極細末， 用藥線蘸藥形成藥撚， 放入瘡內， 行藥線引流。 每日1次， 直至膿盡腐祛。 功能透膿祛腐。 主治鼻疔切開排膿後毒邪外出， 氣陰不足型。
七、痔瘺、痔核
1．痔漏內去肉管子方（《外科啟玄》） 輕粉24g， 硇砂15g， 松香18g， 銅綠9g， 黃蠟18g， 苦參15g。 先熔黃蠟、松香， 次入細藥末攪勻， 冷定取出， 手撚如線香狀。 先用荸薺苗探測瘺管淺深， 再插入大小長短適宜的藥撚， 1天1換， 待肉管子脫落， 肉芽生長為止。 功能祛腐脫管。
2．枯痔釘（《外科學》） 紅砒、明礬、朱砂、雄黃、沒藥。 先取紅砒O．3g、明礬O．6g（搗碎）混勻後置瓦壺內， 四周用炭火烘， 火力須猛， 約燒2～3小時（黑煙消逝， 白煙出現即可）， 將瓦壺取出， 待冷卻後， 即可得雪白的明礬與砒的化合物。 取化合物4份、朱砂1份、雄黃2份、沒藥0．5份， 混合， 搗碎研成均勻細末， 另取米飯（幹米計算）8份， 煮成糊狀。 再取混合藥末1成， 米糊2成， 混合調勻， 搓成鐵釘狀藥撚， 陰乾備用。 用時， 將枯痔釘沿腸壁縱軸成25～35。 角方向旋轉插入粘膜下痔核中心， 一般深約lcm。 插釘多少按痔核大小而定， 一般每痔插4～6根， 間距0．3～0．5cm， 應使釘外露lmm， 才能保持固定和防止插口出血。 功能枯萎痔核。 主治痔核。
3．蠟礬針（《外科詁人定本》） 枯礬少許， 將黃蠟熔化入枯礬內， 製成小長條藥撚， 納入瘺管內，膿盡後以生肌散敷之。功能祛腐排膿、生肌。主治痔瘺肌肉不生、膿血淋漓者。
八、乳岩
冰螺撚（《醫宗金鑒》） 硇砂O．6g，冰片O．3g，白砒3.6g，大田螺（去殼線穿曬乾）5枚。將螺肉切開，同白砒研末，再加硇砂、冰片研細，以厚米糊搓成撚子，放在瓷罐內密封。用時，將撚子插入針孔，外用橡皮膏貼封。功能軟堅散結。主治乳岩。
【注意事項】
1．瘡未熟、膿未成及有出血者不可用藥撚。
2．藥物插入瘡口中，應留出一小部分在瘡口之外，並應將留出的藥線末端，向瘡口側方或下方折放，再以膏藥或油膏蓋貼固定，以利下次換藥時取出。
3．如膿水已盡，流出淡黃色粘稠液體時，即使膿腔尚深，亦不可再插藥線，否則影響收口時間；若竇道清潔，肉芽生長良好，即應停用，以免影響癒合。
4．胸背部疾患慎用藥撚，特別是胸背瘺管，因其接近內臟，稍有不慎就可能損傷臟器而致危症。
5．對含砷、汞成分較多的藥撚，使用過程中應注意其毒副反應，顏面及粘膜等部位一般不用，對砷、汞過敏者禁用。
納入瘺管內，膿盡後以生肌散敷之。功能祛腐排膿、生肌。主治痔瘺肌肉不生、膿血淋漓者。八、乳岩
冰螺撚（《醫宗金鑒》） 硇砂O．6g，冰片O．3g，白砒3.6g，大田螺（去殼線穿曬乾）5枚。將螺肉切開，同白砒研末，再加硇砂、冰片研細，以厚米糊搓成撚子，放在瓷罐內密封。用時，將撚子插入針孔，外用橡皮膏貼封。功能軟堅散結。主治乳岩。
【注意事項】
1．瘡未熟、膿未成及有出血者不可用藥撚。
2．藥物插入瘡口中，應留出一小部分在瘡口之外，並應將留出的藥線末端，向瘡口側方或下方折放，再以膏藥或油膏蓋貼固定，以利下次換藥時取出。
3．如膿水已盡，流出淡黃色粘稠液體時，即使膿腔尚深，亦不可再插藥線，否則影響收口時間；若竇道清潔，肉芽生長良好，即應停用，以免影響癒合。
4．胸背部疾患慎用藥撚，特別是胸背瘺管，因其接近內臟，稍有不慎就可能損傷臟器而致危症。
5．對含砷、汞成分較多的藥撚，使用過程中應注意其毒副反應，顏面及粘膜等部位一般不用，對砷、汞過敏者禁用。