中醫常識

遺尿是怎么回事

遺尿對于我們家長們來說應該都是比較熟悉的, 因為幾乎所有孩子在處于嬰兒時期的時候都是出現過遺尿的癥狀的, 這也是很正常的。 但其實遺尿嚴格來說應該是一種人體的疾病, 通常發生在嬰幼兒的身上。 遺尿對于很多孩子來說都是非常常見的, 而且很多孩子到了一定的年齡之后還是會有遺尿的癥狀的。 那么, 遺尿是怎么回事呢?

對于此問題, 相信很多家長們都是遇到過的, 但是一般家長遇到這樣的問題的時候都回事比較著急的, 而且很多時候還會表現得異常的焦慮, 這主要是因為家長們出于對自己孩子的關心與愛護, 生怕這會影響孩子的正常生長以及發育。 基于此, 下面就來具體說說遺尿是怎么回事?

遺尿癥俗稱尿床, 通常指小兒在熟睡時不自主地排尿。 一般至4歲時僅20%有遺尿, 10歲時5%有遺尿, 有少數患者遺尿癥狀持續到成年期。

沒有明顯尿路或神經系統器質性病變者稱為原發性遺尿, 約占70%~80%。 繼發于下尿路梗阻、膀胱炎、神經原性膀胱(神經病變引起的排尿功能障礙)等疾患者稱為繼發性遺尿。 患兒除夜間尿床外, 日間常有尿頻、尿急或排尿困難、尿流細等癥狀。

病因

原發性遺尿的主要病因可有下列幾種:①大腦皮層發育延遲:不能抑制脊髓排尿中樞, 在睡眠后逼尿肌出現無抑制性收縮, 將尿液排出;②睡眠過深:未能在入睡后膀胱膨脹時立即醒來;③心理因素:如患兒心理上認為得不到父母的喜愛, 失去照顧, 患兒脾氣常較古怪、怕羞、孤獨、膽小、不合群;④遺傳因素:患兒的父母或兄弟姐妹中有較高的遺尿癥發病率。

治療

1.一般治療

養成良好的作息制度和衛生習慣,

避免過勞, 掌握尿床時間和規律, 夜間用鬧鐘喚醒患兒起床排尿1~2次。 白天睡1~2小時, 白天避免過度興奮或劇烈運動, 以防夜間睡眠過深。 在整個治療過程中要樹立信心。 逐漸糾正害羞、焦慮、恐懼及畏縮等情緒或行為, 照顧到患者的自尊心, 多勸慰鼓勵, 少斥責、懲罰, 減輕他們的心理負擔, 這是治療成功的關鍵。 要正確處理好引起遺尿的精神因素, 通過病史了解導致遺尿的精神誘因及可能存在的心理矛盾, 對于可以解決的精神刺激因素, 應盡快予以解決。 對原來已經發生或現實客觀存在主觀無法解決的矛盾和問題, 要著重耐心地對病人進行教育, 解釋, 以消除精神緊張, 以免引起情緒不安。 晚飯后避免飲水,
睡覺前排空膀胱內的尿液, 可減少尿床的次數。

2.藥物治療

(1)丙咪嗪 適用于覺醒障礙型。

(2)奧昔布寧 別名尿多靈, 適用于晝夜尿頻型。

(3)麻黃素 可用于混合型。

(4)去氨加壓素 是一種人工合成的抗利尿激素, 別名彌凝, 適用于夜間多尿型。

聯合應用阿米替林、去氨加壓素和奧昔布寧是目前認為治療頑固性混合型遺尿癥有效的三聯藥物。 以個月為一療程, 優點是有效率與下述的SNM療法接近, 缺點是有不同程度的副作用, 并且停藥后易復發。 以上藥物屬于處方用藥, 丙咪嗪和阿米替林為抗抑郁癥藥, 所示劑量為成人用量, 小兒應以每公斤體重進行計算。

所以, 相信通過上面文章的相關介紹, 我們大部分人應該也就了解到了導致遺尿的病因,

同時心里也就清楚了遺尿究竟是怎么一回事情。 知道了這么多, 在以后的生活中, 我們的年輕爸爸媽媽要是再次遇上孩子出現遺尿的時候, 記得可以進行一般治療或者藥物治療來解決的。