教師該如何保護自己的聲音
聲音是教師賴以教學的載體， 也是教師疾病出現最高的一個， 因此， 好好呵護自己的聲音， 對老師來說至關重要。
一、嗓音疲勞
嗓音工作超過一定的時間和強度以後， 音量和音質下降的現象稱為嗓音疲勞。 疲勞是一種生理現象， 它保護機體不受損害， 是一種要求休息的信號。 嗓音疲勞後適當休息， 得到恢復， 則有鍛煉的意義；疲勞過度則產生嗓音疾病。
嗓音疲勞本身不算疾病， 但引起嗓音疲勞是有原因的， 這些原因如果在嗓音發生疲勞後仍不去除， 則成為嗓音疾病的病因。 用嗓過度或發聲方法不當，
輕度嗓音疲勞多出現在連續發聲時間較長以後， 感覺嗓音不清脆， 講話吃力， 口咽乾燥。 檢查聲帶輕微充血， 閉合良好。 休息一天即可恢復。
重度嗓音疲勞出現在連續發聲或大聲講話、歌唱之後， 聲音嘶啞， 講話很費力， 咽喉乾燥， 或有痰而咳之不出， 但無發熱、鼻塞流涕及咳嗽等感冒或咽喉炎症狀。 休息二、三天后能恢復。
輕度嗓音疲勞一般不須處理， 也可以用一些膨大海、石斛之類中藥泡茶飲服。 重度嗓音疲勞則應服用中藥茶劑或響聲丸， 也可以服用一些維生素B、C、E之類， 以加強營養。
用嗓應量力而行， 避免用嗓過度， 出現輕度嗓音疲勞，
二、慢性喉炎
慢性喉炎是指喉粘膜長期的炎症。 一般包括慢性單純喉炎、慢性肥厚性喉炎和慢性萎縮性喉炎。 聲帶水腫、聲帶小結、聲帶息肉及室帶肥厚者， 亦可屬慢性喉炎範疇， 但由於其臨床表現和治療方法有一定特殊性， 所以一般另列專節論述。
慢性單純性喉炎———大多由於急性喉炎未徹底治癒， 遷延日久而轉成慢性。 中醫認為此屬邪毒久留， 耗傷肺之氣陰， 使聲帶失養的結果。
主要表現為聲音嘶啞。
中醫治療：(1)肺氣虛：聲音嘶啞、發聲無力、口不渴、面色白、舌淡胖者， 可以用補中益氣湯：黃芪、黨參、當歸、陳皮、升麻、柴胡、白術、甘草， 合響聲丸；(2)肺陰虛：聲嘶、喉中乾燥， 粘痰不易咳出， 舌紅苔薄， 可用沙參麥冬湯：沙參、麥冬、玉竹、桑葉、白扁豆、天花粉、甘草。 也可用針炙治療。 西藥可用抗生素口服， 或用潔黴素和地塞米松超聲霧化吸入。
聲休：急性發作時禁聲， 平時適度發聲。 新鮮和濕潤的空氣對本病患者有益。 早晨可以到樹林、公園散步鍛煉，
戒煙酒， 避免化學氣體、粉塵的刺激。 日常可用些膨大海、石斛之類保健中藥泡茶飲服。
三、急性喉炎
急性喉炎是喉部粘膜的急性普通炎症， 有時是上呼吸道感染的一部分表現。 好發於冬春季及溫度變化較大的時候。
急性喉炎可出現在嗓音疲勞過度以後， 往往在用過大的音量突然發音之後， 或講課時間太長以後發生， 受涼、煙酒過度、粉塵或有害氣體刺激等因素， 可使機體抵抗力下降， 引起喉部粘膜發生病細菌感染性炎症。
中醫認為本病因於風寒、風熱之邪侵犯人體， 肺氣失于宣肅， 以致聲門不利。
咽喉部發癢、燒灼感， 或疼痛， 發音變粗糙、低沉。 嚴重者聲音嘶啞，
檢查咽部可有充血、水腫。 聲帶充血、水腫。 若為發聲過度引起者， 聲帶往往是部分充血；合併感冒者， 大多整個聲帶充血。 發音時聲門關閉不密。
中醫治療：(1)風寒型：不發熱， 粘膜充血不明顯， 口不渴， 舌苔薄白， 用六味湯：荊芥、防風、枯梗、僵蠶、薄荷、甘草；(2)風熱型：粘膜充血， 口微渴， 舌邊尖紅， 或伴發熱， 用桑菊飲。 西藥可用抗生素口服、注射或霧化吸入。
聲休很重要。 最好禁聲3～5天， 至少應避免大聲講話和連續講話。 用耳語聲發音也不能讓聲帶得到休息， 所以也不是好辦法。 若用棉花或橡皮塞塞住外耳道， 會使患者講話聲音減小。
慢性肥厚性喉炎
慢性肥厚性喉炎是喉部粘膜細胞增生而致喉粘膜肥厚的疾病。
大多數由慢性單純性喉炎發展而成。 患了慢性喉炎， 在單純性喉炎階段如能注意治療和保健， 尚能控制其發展或趨向康復， 如果仍有損害嗓音的因素存在， 則病情加重， 可發展為本病， 或為萎縮性喉炎、聲帶息肉等症。
中醫認為本病由於邪毒滯留， 阻滯氣機， 使津液不化而成痰濕， 痰凝聲門而成肥厚腫脹之症。
症狀同慢性單純性喉炎相似， 但平時長期聲音嘶啞， 在多言或感冒之後聲啞更厲害些。 檢查聲帶，可充血暗紅，也可以不充血，兩側聲帶肥厚，如圓棒狀，邊緣有隆起，發音時聲門關閉不緊密。
中藥可選用化痰潤喉湯。西藥可參考單純性喉炎，有時可用局部塗硝酸銀之類腐蝕性藥物的方法，除去局部增生部分。
參考單純性喉炎的方法。要注意去除導致聲音嘶啞的原因，在發音起聲方面尤其要糾正不良的起聲方法。
慢性萎縮性喉炎
慢性萎縮性喉炎的特點是喉粘膜明顯的萎縮。初期粘膜萎縮不明顯時，又稱乾燥性喉炎。
多數由慢性單純性喉炎轉變而來，也有喉部經放射線治療後出現，少數患者出現在梅毒等病之後。患者與體質有一定關係，往往伴有萎縮性的鼻炎、咽炎、胃炎，或有乾燥綜合症。
中醫認為本病由於陰虛內熱，虛火上灼聲門；或由於肺脾氣虛，津液不能運化，聲門失於濡養而致。
聲音嘶啞，咽喉發幹、發粘、咽喉中粘痰不易清除，常常乾咳，早晨起床後特別嚴重，有時可以咳出痂皮，或痰裡夾有血絲、血塊。咳出痂皮後，聲音暫時好轉。檢查喉部，見喉粘膜乾燥發亮、粗糙，常有痂皮附著，呈黃綠色或帶黑色。喉內可有少量綠色粘痰。如將痂皮咳除，或見粘膜有滲血的新鮮創面，但一般沒有潰瘍。聲帶變薄，鬆馳。
應濕潤喉部，用甘油6%、70%濃度之酒精6%、玫瑰水10滴，加生理鹽水配成藥液作喉頭噴霧。內服中藥：(1)陰虛內熱：咽喉乾燥較明顯，粘膜偏紅，舌質紅，用沙參麥冬湯或百合固金湯：熟地、生地、浙貝母、百合、當歸、炒白芍、玄參、麥冬、枯梗、甘草；(2)肺脾氣虛：粘膜不充血，舌質淡胖或邊有齒印，用人參清肺散：人參、陳皮、半夏、荊芥、桔梗、細辛、杏仁、通草、甘草、麻黃、生薑。
常用蒸汽吸入喉部，以濕潤喉粘膜，排出粘痰。經常保持環境空氣有一定的濕度，可以採用灑水、種植花草樹木等方法。戒煙酒，忌辛辣食物，少食瓜子、花生一類炒貨食品。屬氣虛者可以服用人參蜂皇漿；屬陰虛者不宜用人參，可以服蜂蜜、蜂乳，或用杞菊地黃口服液。
檢查聲帶，可充血暗紅，也可以不充血，兩側聲帶肥厚，如圓棒狀，邊緣有隆起，發音時聲門關閉不緊密。中藥可選用化痰潤喉湯。西藥可參考單純性喉炎，有時可用局部塗硝酸銀之類腐蝕性藥物的方法，除去局部增生部分。
參考單純性喉炎的方法。要注意去除導致聲音嘶啞的原因，在發音起聲方面尤其要糾正不良的起聲方法。
慢性萎縮性喉炎
慢性萎縮性喉炎的特點是喉粘膜明顯的萎縮。初期粘膜萎縮不明顯時，又稱乾燥性喉炎。
多數由慢性單純性喉炎轉變而來，也有喉部經放射線治療後出現，少數患者出現在梅毒等病之後。患者與體質有一定關係，往往伴有萎縮性的鼻炎、咽炎、胃炎，或有乾燥綜合症。
中醫認為本病由於陰虛內熱，虛火上灼聲門；或由於肺脾氣虛，津液不能運化，聲門失於濡養而致。
聲音嘶啞，咽喉發幹、發粘、咽喉中粘痰不易清除，常常乾咳，早晨起床後特別嚴重，有時可以咳出痂皮，或痰裡夾有血絲、血塊。咳出痂皮後，聲音暫時好轉。檢查喉部，見喉粘膜乾燥發亮、粗糙，常有痂皮附著，呈黃綠色或帶黑色。喉內可有少量綠色粘痰。如將痂皮咳除，或見粘膜有滲血的新鮮創面，但一般沒有潰瘍。聲帶變薄，鬆馳。
應濕潤喉部，用甘油6%、70%濃度之酒精6%、玫瑰水10滴，加生理鹽水配成藥液作喉頭噴霧。內服中藥：(1)陰虛內熱：咽喉乾燥較明顯，粘膜偏紅，舌質紅，用沙參麥冬湯或百合固金湯：熟地、生地、浙貝母、百合、當歸、炒白芍、玄參、麥冬、枯梗、甘草；(2)肺脾氣虛：粘膜不充血，舌質淡胖或邊有齒印，用人參清肺散：人參、陳皮、半夏、荊芥、桔梗、細辛、杏仁、通草、甘草、麻黃、生薑。
常用蒸汽吸入喉部，以濕潤喉粘膜，排出粘痰。經常保持環境空氣有一定的濕度，可以採用灑水、種植花草樹木等方法。戒煙酒，忌辛辣食物，少食瓜子、花生一類炒貨食品。屬氣虛者可以服用人參蜂皇漿；屬陰虛者不宜用人參，可以服蜂蜜、蜂乳，或用杞菊地黃口服液。
