名人養生

預防腦卒中應戒煙酒改口味

一個多月前, 趙本山因顱內動脈瘤出血突然倒下, 所幸有驚無險。 在近日舉辦的北京天壇神經外科高級培訓班上, 參與救治趙本山的上海華山醫院神經外科宋冬雷教授接受健康時報記者專訪並指出:趙本山的生活方式必須改一改!一是改口味, 趙本山的飲食口味很重, 必須要控制攝鹽量, 少吃大魚大肉, 預防高血壓, 避免高血脂, 二是最好把煙酒都戒掉。

趙本山已年過半百, 過度疲勞, 喝酒, 劇烈運動, 哪一樣都危險, 何況加在一起

從事藝術的人有個通病就是喜歡加夜班, 趙本山同樣如此。

後來我才瞭解到他發病的全部經過:9月30日,

他拍攝《鄉村愛情3》, 淩晨才跟徒弟們一起吃飯, 喝了點酒, 也許是表示自己身體硬朗吧, 還做了20個俯臥撐, 起來後就突然感覺頭部劇烈疼痛。

趙本山已經50多歲了, 過度疲勞, 喝酒, 劇烈運動, 哪一樣對於他這個年齡的人都是危險的, 何況加在一起。

徒弟們趕緊就把趙本山送到了南匯中心醫院, 時間是淩晨1點30分。 到醫院後, 馬上做了頭部血管CT, 發現是顱內動脈瘤破裂, 造成蛛網膜下腔出血。 暴發式的劇烈頭痛正是這種病最常見的症狀和首發症狀。

當晚, 我們華山醫院本院的神經外科大夫就到南匯分院會診, 趙本山頭腦一直比較清楚, 沒有昏迷, 也無噁心嘔吐症狀。 但這並不表示他沒事了,

動脈瘤隨時都可能第二次出血。 打個比喻說, 動脈瘤就像個氣球, 有一定的承受能力, 當承受不住時就會破裂, 這時血液就會流向腦組織, 導致蛛網膜下腔出血、腦室出血。 第一次出血的死亡率為15%~20%, 如果第一次出血後病人沒有得到及時治療, 很快就會發生第二次出血, 死亡率高達80%。

9月30日中午, 趙本山被接到華山醫院本院進行治療。

手術必須得到趙本山妻子馬麗娟的授權, 我們整整溝通了45分鐘

12點半左右, 當我從救護車把趙本山接下來的時候, 我看到他還是清醒的, 眼睛能睜, 手腳活動也很好, 思維也蠻正常的。

在簡單檢查後, 周良輔主任跟我們幾個大夫討論手術治療還是介入治療。 此時, 趙本山的妻子馬麗娟正從瀋陽趕到上海。

手術涉及趙本山的生命安全, 必須有直系親屬的簽字, 我們才能做手術。 下午6點15分, 馬麗娟趕到了醫院, 當看到手術知情同意書時, 她眼圈都紅了。

介入治療還是手術治療, 是馬麗娟迫切需要抉擇的問題。 其實, 當時我們是認定了要介入治療的, 就跟她分析其中的利弊。

介入治療是一種微創療法, 將血管栓塞住, 使其不再破裂。 這種方法創傷小, 恢復快, 通常用於那些無法手術的患者或手術風險大和效果並不好的患者。 但是如果動脈血管非常彎曲, 或動脈血管形態不規則, 有特殊的組織“擋路”, 介入治療所需要的“運輸車”導管就很難通行。

如果採用手術治療, 需要開顱進行, 用特製的夾子將血管夾死, 防止其再出血。

這種方法, 手術本身就是對患者一種巨大創傷。 而且開顱很危險, 記憶、性格、肢體功能有可能在術後改變。

目前, 在我國京滬廣等經濟和醫療水準發達的地區, 介入治療已經占到百分之八九十了。 在其他城市, 介入治療所占的比例跟手術治療也差不多, 這主要是因為介入治療費用比較高, 有些患者承受不起。 馬麗娟當然不用考慮經濟原因。 她擔心的是介入治療能否徹底治好趙本山的病, 術後能恢復到什麼程度。 其實在我們科, 像趙本山這樣的動脈瘤患者, 每天都會做上幾例, 90%以上的患者術後恢復都非常好。

通過45分鐘的溝通, 馬麗娟在手術知情同意書上簽了字。

香港導演王家衛來看他, 本山親自下廚做了一道刀魚燉豆腐,

鹽放得很少。

馬麗娟一簽字, 我們馬上把趙本山推進檢查室進行腦動脈造影, 確定腦動脈瘤的具體情況後, 送入手術室接受微創介入栓塞術。

首先我們在他的大腿動脈血管上打一個洞, 把導管輸進去, 鋪好“路”之後, 再把裝有彈簧圈的微導管輸進去, 堵塞動脈瘤。 彈簧圈用鉑金製成, 像頭髮一樣細, 使血流對動脈瘤壁不構成衝擊, 防止動脈瘤的再次破裂。

手術做了一個半小時, 很順利。 有媒體報導說, 手術中動脈瘤兩次破裂, 這是沒有的事, 否則他不會恢復得那麼快那麼好。 術後醒過來, 他就能說話了。

到底是什麼原因導致趙本山長了腦動脈瘤, 很難說, 可能是先天因素, 很多患者一直就有腦動脈瘤, 也沒發病。 不過,

如果患者腦血管不好, 比如動脈硬化或者血管薄弱, 加上血流的大力衝擊, 就會導致動脈瘤破裂。

趙本山的動脈瘤栓塞後, 有一個傷口恢復的過程。 所以我建議他暫時不要坐飛機, 因為氣壓的波動, 會讓他會感覺不舒服。

趙本山這次犯病說明了他的腦血管或心血管可能不太健康。 所以我建議他說:你的生活方式必須改一改了。 作為東北人, 趙本山的飲食口味很重, 這必須要控制攝鹽量, 他目前沒有高血壓, 但是必須預防高血壓。 最好清淡飲食, 少吃大魚大肉, 避免高血脂。 煙酒最好全部都戒了。 只要生活上有所注意, 趙本山的健康風險, 就像腦動脈瘤出血在大腦中留下的痕跡一樣, 最後會慢慢地消失。

趙本山出院前, 香港導演王家衛來看他,趙本山親自下廚做了一道刀魚燉豆腐,菜是東北菜,但鹽放得不多——他聽醫生勸。

香港導演王家衛來看他,趙本山親自下廚做了一道刀魚燉豆腐,菜是東北菜,但鹽放得不多——他聽醫生勸。