高血脂：這4類情況必須吃藥
對於要不要服用藥物降低血脂， 讓許多人感到既期待又怕受傷害， 藥物降低血脂的效果雖好， 但卻因為藥物的副作用， 讓許多人卻步不敢行動。 是否只要壞膽固醇超標， 就必須要服用藥物？在什麼情況下可以停藥？
1/ 高血脂患者不吃降血脂藥， 吃健康食品、運動降低壞的膽固醇行得通嗎？
在病患沒有危險因數的情況下， 高血脂患者不一定要靠藥物控制血脂， 通常會建議先調整飲食、生活型態3至6個月後， 再考慮是否需要服用藥物。
目前已知通過改變飲食習慣、運動可以降低約2成壞的膽固醇。 若壞的膽固醇指數已經飆高超過190mg/dl患者， 通過飲食、運動降低2成後約為152mg/dL， 數值依然超出標準值130mg/dL， 這個族群的患者因為罹患心血管疾病的風險大幅增加， 則一定要通過吃藥， 才有辦法將壞膽固醇Hold在正常範圍內。
若壞的膽固醇指數落在160mg/dL左右， 通過改變飲食習慣、運動，
不過， 若患有以下4類疾病的高血脂患者， 則建議一定要靠藥物控制， 以免症狀持續惡化，
族群1/糖尿病患者。
族群2/缺血型腦血管疾病， 如缺血性腦梗塞、頸動脈狹窄、週邊動脈等疾病者。
族群3/冠狀動脈粥狀硬化疾病， 如急性冠心症、冠狀動脈疾病、缺血性腦梗塞、頸動脈狹窄、週邊動脈等疾病者。
族群4/動脈粥狀硬化疾病如週邊動脈等疾病者。
至於有以下5類危險因數者， 則視危險因數的多寡與總膽固醇， 以及壞膽固醇的高低評估是否需要使用藥物治療：
危險因數1/高血壓。
危險因數2男性大於45歲或女性大於55歲或停經者。
危險因數3/家族有早發性冠狀動脈疾病者。
危險因數4/好的膽固醇過低 (
危險因數5/抽煙。
迷思2/壞的膽固醇降低至標準值以下後， 就可以自行停藥？
當體內壞的膽固醇過高， 全身動脈通常也處於發炎狀態， 使用降血脂Statin類藥物， 除了可以降低約5成壞的膽固醇， 還有抗發炎反應、清除自由基、改善內皮細胞功能等多重功效。
一旦壞的膽固醇降低到標準130mg/dL以下後， 仍然可以維持原statin類藥物劑量， 同時繼續搭配飲食控制及規律運動，
