中醫推拿如何治療小兒疳積

疳證是指小兒脾胃虛損， 運化失職， 吸收功能長期障礙， 臟腑失養， 津液乾涸， 形體羸瘦， 飲食不為肌膚， 影響生長發育， 病程較長的一種慢性疾患。

病因病機

臨床表現

1. 積滯傷脾（積滯）

面黃肌瘦， 神疲納呆， 腹痛脹滿拒按， 嘔吐酸餿食物或溢奶， 口有酸臭味， 煩躁哭鬧， 夜眠不安， 可伴身熱， 有時夜間兩腮紅赤， 大便幹結或溏泄穢臭， 小便混濁如米泔， 舌質紅， 苔厚膩， 脈弦滑或滑數， 指紋紫滯。

2. 脾胃虛損（疳證）

面色萎黃或白， 毛髮枯黃稀疏， 骨瘦如柴， 精神萎靡， 困倦無力， 或煩躁哭鬧， 睡臥不甯， 睡時露睛， 四肢不溫， 食納量少， 腹部凹陷， 發育遲緩， 大便溏薄， 舌淡苔薄， 脈細弱無力， 指紋色淡。

中醫推拿治療

1. 治療原則：健脾和胃， 消導積滯， 補益氣血。

2. 手法處方：補脾經， 揉板門， 推四橫紋， 運內八卦， 揉中脘， 摩腹， 按揉足三裡， 捏脊。

3. 方義：補脾經， 揉板門， 揉中脘， 運內八卦——健脾開胃， 助運和中。

其中運內八卦理氣和中， 與補脾經相配， 一補一消， 一守一行， 既補益脾胃之氣， 又調理中焦氣機， 使全方補而不滯， 消而不傷正， 可保證中焦氣機暢通。 推四橫紋， 摩腹——理氣消積， 和中散聚。 按揉足三裡， 捏脊——健脾補虛， 其中捏脊取其調理脾胃， 強壯身體， 補益氣血之功， 本法為治疳積專用法之一。

4. 加減治療

⑴飲食傷脾（積滯）：加揉天樞， 分腹陰陽， 按弦走搓摩以加強消食導滯， 疏調腸胃的作用。

⑵脾胃虛損（疳證）：a.證屬虛熱時：加清天河水， 補腎經， 水底撈明月， 揉二人上馬以滋陰補虛， 清熱除煩。 b.證屬虛寒時：加推三關， 揉外勞宮， 補腎經， 揉關元以溫陽散寒， 培元固本。