照顧骨髓移植者膳食平衡有講究

造血幹細胞移植後患者免疫功能尚未重建， 易發生各種感染， 同時由於消耗較大、食欲欠佳， 營養往往跟不上。 因此， 設計科學合理的營養供給十分重要， 既要減少消化道負擔， 又要保證營養的攝入。 南方醫科大學珠江醫院血液內科副主任醫師鄧蘭建議， 病友要注意平衡膳食， 補充熱量， 適量增加高蛋白、高維生素飲食， 如蛋、奶、豆腐、瘦肉及各種新鮮的蔬菜水果的攝入， 鼓勵少食多餐。

補充營養注意結構均衡

鄧蘭建議， 可以根據患者具體情況， 制定合理的能量供給量， 既滿足需求， 又避免攝入過多。

補充熱量方面， 提供熱量的食物有澱粉質食品、肉類、水果、奶。 若體重減輕， 食欲不振， 不妨多吃點營養較豐富的甜品如豆腐花、紅豆沙及芝麻糊等， 增加體力。

另外， 也要補充富含優質蛋白質的食物， 如魚、肉、奶、蛋、蔬菜等， 亦可借助一些滋補性食物和藥物， 如水魚、烏龜、乳鴿、鵪鶉及人參、阿膠、枸杞子等， 辨證使用， 以使虛弱的體質能得到及時調補。

講究方法增進患者食欲

鄧蘭說， 移植後患者大都食欲減退， 有些還會有味覺改變， 遇到這種情況， 除了樹立病人信心， 改善精神狀態之外， 還要及時改進食物結構和滋味， 以增進食欲。 對食量不必限制太多， 食欲較好時就多吃些， 食欲不好時可以喝些乳酪之類以增進食欲。 在協助患者進食時要講究方法。

可以先喂一勺湯， 待其慢慢地咽下去後， 再將準備好的溫度適宜、鬆軟的固體食物和菜， 一小勺一小勺地送入其口中。

此外改善進食環境， 飯前洗臉漱口， 讓病人和家人一起吃飯等， 也是增進食欲的辦法之一。 在用餐時， 可營造輕鬆的環境， 如播放柔和的音樂， 若病者感覺疲勞， 可稍作休息， 待舒適後再進食。

對付噁心嘔吐飽脹有竅門

鑒於各種原因， 移植後患者也可能出現一些其他症狀， 如噁心、嘔吐和飽腹感， 此時該如何調整飲食呢？可參考以下一些飲食小竅門。

1.食欲不振、噁心、嘔吐：

應少食多餐， 飲品如湯、茶、奶等宜在兩餐之間， 以吸吮方式慢慢飲用。 烹調方式注重色、香、味的調配。 鼓勵在用餐前有適度活動，

或食用少量開胃食物料， 如酸梅湯、果汁、酸菜。 冷熱食物不宜同時進食， 易刺激嘔吐。 將食物濃縮， 在粥、麥皮、東加入蛋、豆腐、豆、肉糊。 進食前後要充分休息， 減少活動， 進餐後要保持半坐臥位或是坐位， 以防止誤吸。

2.味覺遲鈍、有苦味：

由於病者對甜味及酸味的敏感度降低， 建議烹調和醃肉時多採用糖、醋、檸檬汁、果汁等調味。 紅肉可產生苦澀， 可改用雞肉、魚、海產、蛋等。 避免用苦味重的食物(如芥菜、苦瓜)。 用香濃食品增加嗅覺的反應。 常漱口， 多喝茶水、果汁除去口腔異味。 進食較軟及濕潤的食物， 可以選擇多汁的蔬菜。 含啜果汁糖、西瓜粒有助刺激口水分泌， 飲品如檸蜜、菊花茶、蔗汁、石榴汁等， 有助減低口幹感覺。 外出時隨身攜帶飲料，

經常含啜少量水分， 以保持口腔濕潤。

3.口腔潰瘍及吞咽困難：

嘗試吃營養與米飯差不多的粉面代飯。 選擇較軟的飯菜如魚、蛋、豆腐。 情況較嚴重時， 須要稀釋食物或進食流質， 可用攪拌機將食物打成流質狀進食。

兩款食療方

參芪烏雞湯

材料：黨參、黃芪各1.5兩， 烏雞1只。

制法：將洗淨去內臟的烏雞與上述藥材加水適量同煮至雞肉酥爛為度， 飲湯食肉。

功能：補氣益血， 適用於癌症放、化療期間或放、化療後血象下降， 方中諸藥都有促進造血功能作用， 能使紅細胞數目及血紅蛋白明顯增加， 對放化療引起之血細胞減少， 亦有升高作用。

石斛二參湯

材料：石斛、沙參各1兩， 西洋參3錢， 女貞子5錢， 水魚1只。

制法：將水魚洗淨去內臟， 加入上述藥材與水煮至水魚酥熟，

飲湯食肉。

功能：益氣健脾， 養陰生津， 適用於癌症放、化療出現口乾咽燥或潮熱盜汗、心煩不眠等陰虛見證者。