腎功能不全的飲食，這五方面必須注意!

腎功能不全的患者除了正常治療之外， 飲食是最需要關鍵的部分。 其中， 蛋白質每日每公斤體重0.6克為宜、熱量每日每公斤體重至少35大卡、食鹽量應視病情而定等。

1.蛋白質：人體內的代謝產物主要來源於飲食中的蛋白質成分， 尤其是動、植物蛋白質， 如肉類、米、面、豆製品等。 因此， 為了減輕殘存健康腎單位的工作負擔， 病人的蛋白質攝入量必須和腎臟的排泄能力相適應。 也就是說， 腎衰病人蛋白質的攝入量應根據腎功能減退的程度， 做相應的減少。 例如：當血肌酐為170～440umol/L時， 蛋白質的進食量以每日每公斤體重0.6克為宜， 有大量蛋白尿者， 每丟失1克尿蛋白， 可額外補充1.5克蛋白質。 當血肌酐超過440umol/L時， 蛋白質的攝入量應進一步減少， 以不超過30克(0.4克/kg)為好。 但是， 必須強調的是如果一味追求限制蛋白質攝入， 將會導致病人出現營養不良， 體質下降， 效果並不好。 因此，

在減少蛋白質攝入總量的前提下， 必須有選擇地補充營養價值高的蛋白質， 以滿足機體所必需的營養需求， 也就是增加某些動物蛋白質的攝入(如牛奶、雞蛋、魚、精瘦肉等)， 減少植物蛋白質的數量， 前者含必需氨基酸的品種及數量均較後者高。 由於糧食中含有不少植物蛋白質， 因此建議食用澱粉食品， 如麥澱粉、玉米澱粉、藕粉、土豆、山芋等(蛋白質含量僅為0.4%)， 代替普通的米、面等主食(蛋白質含量為7-10%)。

2.熱量：欲使攝入的蛋白質獲得最大利用， 不讓其轉化為能量消耗掉， 在採取低蛋白質飲食的同時， 還必須補充能量。 每日每公斤體重至少35大卡的熱量。 【我有一些不懂的， 想要問問專家】?

主要由糖供給， 可吃水果、蔗糖製品、巧克力、果醬、蜂蜜等， 脂肪也能提供部份熱量， 素油不加限制。

3.磷：在補充蛋白質時還需注意的是， 有一些食物雖符合上述條件， 例如：蛋黃、肉鬆、動物內臟、乳製品、骨髓等， 由於磷的含量較高但仍不宜食用，

因為磷的貯留可促使腎臟的功能進一步惡化。 為減少食物中的含磷量， 食用魚、肉、土豆等， 都應先水煮棄湯後再進一步烹調。

4. 鹽：食鹽量應視病情而定， 如有高血壓、水腫者， 宜用低鹽飲食， 每日2克鹽。 若多尿， 則要根據計算每日尿中丟失的鈉鹽量後酌情定量。

5.水：在腎功能不全時， 尿中所含代謝廢料明顯減少，

只有通過增加尿量(至少2000ml/天以上)， 才能把當日的代謝產物排泄掉， 如果沒有明顯的水腫， 應該多飲水。