中醫常識

薛氏五葉蘆根湯

組成成分

藿香葉、薄荷葉、鮮荷葉、枇杷葉、佩蘭葉、蘆根、冬瓜仁。

主治

濕熱症數日後, 濕熱已解。 余邪蒙蔽清陽, 胃氣不舒, 脘中微悶, 知饑不食者。 傷寒溫熱病, 陽鬱外閉。

臨床用藥體會

1、輕浮如羽, 善祛頭面濕熱

濕為濁之邪, 與熱相台, 熱蒸濕動, 蒙蔽於上, 可致頭面清竅壅塞。 正如葉天士《溫熱論》所盲: 濕與溫台, 蒸郁而蒙蔽於j’, 清竅為之壅塞, 濁邪害清也。 此時邪在頭面, 盤踞高位, 非輕清上浮之劑, 不達病所。 薛方用藥輕靈, 方中五葉輕浮, 恰是對證 因此我們常用薛方治療因濕熱孵致的 屠不清, 耳聾, 鼻塞等證。

2、氣味芳香,

善與蘇脾醒胃

飲食正常有贛胃的受納, 脾的運化。 導致食欲不振的原因雖多, 而濕熱中阻可算主要原因之一。 因為濕為土氣, 親和脾胃, 濕熱中阻, 脾胃運化失常, 每致食欲減遐 此時治宜化濕泄熱, 藥用芳香之晶.取其氣香人脾, 以恢復受納、吸收.蟯送水穀功能。 薛方輕清透泄濕熱, 方中藿香葉、佩蘭葉、薄荷葉、荷葉均是氣香之品, 善於蘇醒脾胃, 可謂對證之藥。 凡濕熱為患, 無論外感、內傷所致的厭食證, 我們常用薛方治療。

3、開上宣中滲下, 善祛三焦之邪

顯中蘊熱, 熱處濕中, 相互交蒸, 則有上蒙下流之變. 如此則溫熱薰蒸三焦, 上見頭目不清, 中見脘痞, 下見小便短赤等. 時當分消三焦之邪。 薛方之中, 五葉輕清開泄於上, 藿、佩芬芳化於中,

冬瓜仁、蘆根滲利於下, 實為一首開上、宣中、滲下之劑。 我們常以其治療濕熱纏繞三焦之證

4、輕清宣洩善於清滾餘邪

濕性粘膩淹滯, 與熱相合, 盤盯油人面, 難分難解;即使邪勢衰減, 也可能餘邪膠著難化。 固守常法治療難以取效, 應如薛生自言: 宜用極輕清之品, 以宜上焦陽氣。 若投重味之劑, 是與病情不相涉矣。 薛方用藥輕靈, 是一首清滌濕熱餘邪不可多得的良方。