秋季腹瀉流行 如何合理用藥
1.秋季腹瀉的定義
秋季腹瀉, 顧名思義, 發生在秋冬季的腹瀉病。 孩子感冒後, 常常出現拉肚子, 大便像水或蛋花湯一樣, 大多沒有特殊的腥臭味,
秋季腹瀉是一種自限性疾病, 一般無特效藥治療, 多數患兒在一周左右會自然止瀉。 在很多缺醫少藥的貧窮地區, 不用藥物治療, 只是靠口服補液, 絕大多數的患兒也能痊癒。 問題在於當嚴重嘔吐腹瀉時, 如果補液不及時, 很快出現脫水, 其後果就比較嚴重。
2.流行季節
流行季節:每年的9月份到次年的1月份, 是秋季腹瀉的流行季節, 其中10-12月是流行的高峰期。
易感人群:6個月-3歲的嬰幼兒, 營養不良、佝僂病、貧血和體弱多病的嬰幼兒更容易患病, 而且病情嚴重, 病程較長。 小於6個月的小嬰兒, 由於體內有母親的抗體保護, 不易患秋季腹瀉, 母乳餵養的小嬰兒, 更少得秋季腹瀉。 3歲以上的兒童, 消化道功能和免疫系統逐步完善成熟,
3.秋季腹瀉的主要特徵及表現
秋季腹瀉的主要特徵:先吐後瀉, 伴發燒, 大便呈水樣或蛋花湯樣, 病程有自限性, 即使用藥也不能顯著改變病程, 症狀表現:
①起病急, 初期常伴有感冒症狀, 如咳嗽、鼻塞、流涕, 半數患兒還會發熱(常見於病程初期), 一般為低熱, 很少高熱;
②大便次數增多, 每日10次左右, 大於3次就應考慮秋季腹瀉, 大便呈白色、黃色或綠色蛋花湯樣, 帶少許粘液或膿血, 無腥臭味;
③半數患兒會出現嘔吐。 嘔吐症狀多數發生在病程的初期, 一般不超過3天。
④腹瀉重者可出現脫水症狀, 如口渴明顯, 尿量減少, 煩躁不安;
⑤病程有自限性, 病程一般5-7天, 營養不良、佝僂病和體弱多病者, 腹瀉的時間可能更長。
4.合理用藥
①秋季腹瀉是自限性的, 自己會好, 及時吃藥也是不能明顯縮短病程的, 如果早期合理使用藥物,
秋季腹瀉是一種病毒感染引起的, 雖說目前還沒有針對該病毒有效的藥物, 但是, 如果早期使用新博林, 可以抑制病毒的複製和繁殖, 減少病毒的數量, 這樣就可以減輕症狀, 縮短病程了。
②主張應用消化道粘膜保護劑蒙脫石散(如司邁特1克兒童裝和思密達3克裝), 司邁特1克兒童裝每天3次, 一次一袋, 一袋一克。 思密達3克裝需手工分3次口服, 療程3-6天。 蒙脫石散不進入血液迴圈服用安全, 服用幾個小時後隨大腸蠕動排出體外, 它的主要成分天然蒙脫石微粒對消化道內的病毒、病菌及其產生的毒素氣體有極強的固定、抑制作用, 且對胃腸粘膜有很強的覆蓋保護能力, 修復、提高黏膜屏障對攻擊因數的防禦能力。
5.腹瀉時的飲食要點
一定不能禁食, 相反, 要鼓勵孩子多進食, 可小量多餐。 只有在一種情況下需要禁食, 就是當孩子頻繁嘔吐時需要禁食, 同時需要到醫院吊針補液。 以流質和半流質為主, 也就是奶、米湯、粥為主, 暫時不要吃爛飯或硬飯避免過敏性食物例如海鮮、雞蛋等;不吃生冷的、硬的、油炸和脂肪多的食物。 特別是生冷的東西, 燉蘋果可以止瀉。 燉蘋果還有豐富的鞣酸蛋白,
炒米湯:將普通大米洗淨, 涼幹, 用大鍋炒至金黃色, 加水煮粥, 給孩子喝粥水。 也有止瀉作用。
6.秋季腹瀉的預防
①最好以母乳餵養。 由於母乳中富含免疫球蛋白, 有助於增強嬰幼兒胃腸道的免疫能力, 母乳餵養的寶寶較少得秋季腹瀉, 即使得,病情也會輕很多。
②注意飲食衛生,防止病從口入。
③合理餵養、定時定量,循序漸進地添加輔食,切忌幾種輔食一起添加。
④少吃富有脂肪的食物,多吃新鮮蔬菜,補充維生素B,改善胃腸功能。
⑤加強體格鍛煉,增強體質。
⑥及早治療的營養不良、佝僂病、貧血、微量元素缺乏、鉛中毒等慢性疾病。
⑦合理用藥,不要濫用廣譜抗生素,以避免腸道正常菌群的失調。經常口服腸道微生態調節劑,如媽咪愛、培菲康、合生元等,防止腸道正常菌群失調。
⑧接種輪狀病毒疫苗。6個月-3歲的寶寶,每年要接種輪狀病毒活疫苗,以預防輪狀病毒腹瀉(秋季腹瀉)。在每年7-9月份,即秋季腹瀉流行季節來臨之前接種,每年一次。
即使得,病情也會輕很多。②注意飲食衛生,防止病從口入。
③合理餵養、定時定量,循序漸進地添加輔食,切忌幾種輔食一起添加。
④少吃富有脂肪的食物,多吃新鮮蔬菜,補充維生素B,改善胃腸功能。
⑤加強體格鍛煉,增強體質。
⑥及早治療的營養不良、佝僂病、貧血、微量元素缺乏、鉛中毒等慢性疾病。
⑦合理用藥,不要濫用廣譜抗生素,以避免腸道正常菌群的失調。經常口服腸道微生態調節劑,如媽咪愛、培菲康、合生元等,防止腸道正常菌群失調。
⑧接種輪狀病毒疫苗。6個月-3歲的寶寶,每年要接種輪狀病毒活疫苗,以預防輪狀病毒腹瀉(秋季腹瀉)。在每年7-9月份,即秋季腹瀉流行季節來臨之前接種,每年一次。