關於感冒用藥有哪些問題
春季是感冒多發季節,再加上近一段時間在華東局部地區出現的禽流感病例,使人們對感冒藥的需求明顯增加。即便是這類最常見的藥物,人們在選擇時仍有不少疑問。為此,《生命時報》記者專訪了中國醫師協會呼吸醫師分會常委、北京大學第三醫院呼吸科主任賀蓓和中國藥學會教育與科普工作委員會副主任委員、北京大學藥學院教授李長齡,結合呼吸科與藥學知識,全面而詳細地解答大家關於感冒藥的各種疑問。
疑問一:吃感冒藥能防感冒嗎?
答:西藥抗感冒藥多是複方製劑,通常含有2—5種成分,分別用於緩解不同的感冒症狀。如撲熱息痛等解熱鎮痛藥能緩解發燒和頭痛、肢體酸痛;撲爾敏等抗組胺藥能控制打噴嚏、流鼻涕等過敏症狀;偽麻黃堿則用來緩解鼻塞。如果沒有上述症狀,感冒藥就起不到治療作用,而且會帶來副作用。預防感冒最重要的方法就是:常洗手;使用紙巾,用完馬上丟掉;避免摸口、鼻、眼;擦淨水龍頭,避免洗手時交叉感染;經常開窗通風;定期清洗兒童玩具。
疑問二:感冒不嚴重就不用吃藥嗎?
答:由於人們的體質不同,感冒症狀差異較大。平時體質較弱的人,小感冒可以帶來大危害,尤其是由感冒引起的心肌炎、肺炎等嚴重併發症,如不及時救治有可能危及生命。這類患者最好在醫生的指導下及時選擇合適的感冒藥,迅速緩解症狀,相應縮短病程,降低感冒的危害。尤其是體溫超過39攝氏度時,很可能得了流行性感冒,不可硬扛,應及時就診。
另外,適當選擇感冒藥,不僅能緩解打噴嚏、流鼻涕等症狀,還能降低傳染性。
疑問三:感冒藥種類很多,該如何選擇?
答:應根據不同症狀選擇感冒藥:一、緩解鼻塞、流鼻涕等症狀,可選擇減充血藥,如偽麻黃堿;二、緩解打噴嚏等症狀,可選擇抗過敏藥,如撲爾敏、苯海拉明;三、解熱鎮痛藥,可選擇撲熱息痛、布洛芬等;四、止咳藥,可用右美沙芬、那可丁等;五、祛痰藥可選愈創木酚甘油醚、氨溴索、溴乙新等。個別感冒藥中含具有抗病毒作用的金剛烷胺成分。
疑問四:含偽麻黃堿的感冒藥還能吃嗎?
答:近年來,頻頻有媒體報導不法分子提取感冒藥中的偽麻黃堿製造冰毒的新聞,去年11月,國家藥監局發佈規定將含麻黃堿的非處方感冒藥轉為處方藥,並限制購買。這使不少人產生疑問:“含偽麻黃堿類感冒藥還能吃嗎?”其實,感冒藥中的偽麻黃堿與冰毒的主要成分去氧麻黃堿有著本質的不同,只要按照推薦劑量服用這類感冒藥,通常不會發生明顯的副作用。不過要注意的是,如果患者正在服用其他藥物,如碳酸氫鈉、奧美拉唑、雙氫麥角胺等,一定要在醫生或藥師的指導下用藥,避免因藥物相互作用產生不良反應。
疑問五:能同時吃兩三種感冒藥嗎?
答:感冒藥多是複方製劑,其組方成分相同或相近,有的人為了快速消除感冒症狀,同時吃兩三種感冒藥,這相當於劑量加倍,會增加對肝腎等臟器的損傷風險。