小兒蛔蟲性腸梗阻的治療方法

很多人總是不注意保護自己， 那麼小兒蛔蟲性腸梗阻就會來光顧你。 那麼極有可能就會一命嗚呼了， 大家一定要當心。

治療不完全性或早期完全性腸梗阻， 全身情況良好者均可先用保守治療。 主要治療原則是解痙、止痛、驅蟲。 驅蟲可用呱嗪等。 用阿托品類藥物解痙、止痛。 1％溫鹽水灌腸， 刺激腸蠕動， 使鬆散的蛔蟲儘快排出體外。 如經保守治療， 蟲團持久不見消散、蟲團較大、堅實並有壓痛或腹脹、全腹緊張壓痛， 疑有腸穿孔、腸壞死， 以及腸扭轉者， 應採取手術治療。 術前須積極準備， 糾正脫水及休克， 然後進行手術治療，

一、非手術治療

不完全性或早期完全性梗阻， 且全身情況良好者。 可先用內科保守治療。

1、解痙：阿托品口服或肌內注射， 使腸管放鬆， 以利於蟲體舒展， 緩解梗阻。

2、豆油或花生油：80～150ml(兒童60ml)口服， 可使蛔蟲團松解， 緩解症狀， 症狀消失後1～2天再驅蟲。

3、驅蟲：忌用興奮性驅蟲藥， 選用麻痹蟲體的藥物：呱嗪(驅蛔靈)每天100～150mg/kg， 最大量不超過3g， 1天劑量1次服下， 連用2～3天。 氧氣驅蟲也可使蛔蟲松解。 氧氣驅蟲應在早晨禁食進行， 經胃管輸入， 氧量按100～150ml/歲計算， 注入速度不宜太快， 總量在20～30min注完。 觀察排蟲情況如無排蟲可重複輸氧2～3次。

4、其他：禁食、胃腸減壓、補液、抗生素抗菌消炎及其他對症與支持療法。

二、手術治療

1、有腹膜炎症狀， 腹腔穿刺陽性。

2、腹痛陣發性轉為持續性並進行性加重、嘔吐頻繁。

3、腹脹較重、脫水酸中毒， 甚至休克， 經治療4～8h無好轉。

4、便血。

5、體溫突然上升， 血白細胞計數明顯增高。

6、X線檢查示完全性梗阻或有氣腹者。

7、腹部腫物硬且大又多， 估計包塊不能自行散開， 臨床症狀較重者。

8、蛔蟲性腸扭轉一旦確診即應手術治療。

小兒蛔蟲性腸梗阻雖然治療效果好， 但是卻是對疾病有針對性的， 例如你沒有患這個病， 而去經常吃， 那就不好了， 反之， 如果你患有這種病， 吃了這些藥用蔬菜當然是極好的。