中醫常識

不管男女都不能這麼“淫”

六淫, 是風、寒、暑、濕、燥、熱(火)六種外感病邪的統稱。 在正常的情況下, 稱為“六氣”, 是自然界六種不同的氣候變化, 是萬物生長的條件,
對人體是無害的。 當氣候變化異常, 六氣發生太過或不及, 或非其時而有其氣(如春天應溫而反寒, 秋天應涼而反熱等), 以及氣候變化過於急驟(如過劇的暴熱、暴冷), 在人體正氣不足, 抵抗力下降時, 六氣才能成為致病因素, 並侵犯人體發生疾病。 這種情況下的六氣, 便稱為“六淫”。 淫有太過和浸淫的含意, 由於六淫是不正之氣, 所以又稱其為“六邪”。

六淫致病的一般特點是:致病多與季節氣候、居住環境有關。 如春季多風病, 夏季多暑病, 長夏初秋多濕病, 深秋多燥病, 冬季多寒病等。 另外, 久居濕地常有濕邪為病, 高溫環境作業又常有燥熱或火邪為病等。 六淫邪氣除可單獨侵襲人體而致病外, 還可兩種以上同時侵犯人體而致病。

如風寒感冒、濕熱泄瀉等。

六淫在發病過程中, 不僅可以互相影響, 而且可以在一定的條件下相互轉化, 如寒邪入裡可以化熱;暑濕日久可以化燥傷陰等。 六淫為病, 其受邪途徑多侵犯肌表, 或從口鼻而入, 或兩者同時受邪, 故又有“外感六淫”之稱。

【一風】

風為春季的主氣, 但當其太過、不及時, 四季均可使人患病。 且寒、濕、燥、暑、熱等外邪, 多依附於風而入侵人體。 風邪的性質和致病特點如下。

1、風為陽邪, 其性開泄。 風邪善動不羈, 具有升發、向上、向外的特點, 為陽邪。 且易侵犯人體的上部(如頭面)和肌表, 外感風邪可使皮毛、汗孔開泄, 而出現汗出、惡風等病態。 由於風性輕揚、無處不到, 故風病症狀, 可表現於身體的任何部分。

2、風邪善行數變。

風邪致病, 發病速、變化快、病位遊走不定。 如癮疹之皮疹, 遊走不定, 此起彼伏;風痹證之四肢關節肌肉遊走性疼痛等。 故《素問·風論》說:“風者, 善行而數變。 ”

3、風為百病之長。 風邪為六淫病邪的首要致病因素, 凡寒、濕、燥、熱諸邪多依附於風而侵犯人體, 即風邪常為其他外邪致病的先導。

【二寒】

寒為冬季的主氣, 也可見於其他季節。 外感寒邪, 傷於肌表者, 名“傷寒”;直中臟腑者, 名“中寒”。 寒邪的性質和致病特點如下。

1、寒為陰邪, 易傷陽氣。 寒為陰氣盛的表現, “陰勝則寒”, “陰勝則陽病”。 陽氣為寒邪所傷, 失去溫煦和氣化作用, 則出現寒盛兼陽傷的虛實夾雜證。 如寒邪直中脾胃, 出現嘔吐清水、腹瀉、腹痛喜溫等症。

2、寒性凝滯。 人身氣血津液之運行全賴一身陽氣的溫煦和推動, 陰寒之邪偏盛, 陽氣受損, 經脈氣血運行受阻, 凝滯不通, 而不通則痛, 故寒邪傷人多見疼痛。

3、寒主收引。 收引, 即收縮牽引, 寒邪侵襲人體, 可使氣機收斂, 腠理、經絡、筋脈收縮而攣急。 如冬季受凍, 則周身蜷縮, 手足指趾不但疼痛而且屈伸不利;寒邪侵襲肌表,

毛竅腠理閉塞, 衛陽被鬱不得宣洩, 可見惡寒發熱、無汗;寒客血脈, 血脈攣縮, 可見頭身疼痛、脈緊。

【三暑】

暑為夏季之主氣。 暑邪致病有明顯的季節性, 主要發生在夏至以後, 立秋之前。 暑邪的性質及致病特點如下。

1、暑為陽邪, 其性炎熱。 暑系夏日火熱之氣所化, 人受暑氣, 多見身熱、多汗、心煩、口渴飲冷, 脈洪數等症狀。

2、暑性升散, 傷津耗氣。 暑為陽邪, 陽性升發, 故暑邪易升易散。 其侵犯人體, 可致腠理開泄而多汗。 汗出過多, 易傷津液, 津傷則口渴喜飲;大汗出往往氣隨津脫而氣虛。

3、暑多夾濕。 暑季氣候炎熱, 且多雨而潮濕, 熱蒸濕動, 空氣中濕度較大, 故暑邪為患, 常兼夾濕邪, 形成暑濕夾雜證。 臨床表現為身熱不揚、煩渴、身重倦怠、胸悶、嘔惡、腹瀉、舌苔黃膩等症。

【四濕】

濕為長夏的主氣。 由於濕為水濕之氣, 故稱其為有形之邪。 氣候潮濕、涉水淋雨或久居濕地, 都可引起濕邪為病, 所以四季均可發生。 濕邪的性質及致病特點如下。

1、濕性趨下。 濕類于水, 水性就下, 故濕有趨下的性質。 故人體的下半身容易感受濕邪而發病,或濕邪為病的症狀多見於下半身,如下肢的水腫、瘡瘍、關節肌肉疼痛,或小便淋濁、帶下、泄瀉、痢疾等,多與感受濕邪有關。

2、濕性重濁。濕邪有沉重、穢濁的特性,其致病多有身體困重不舒、分泌物和排泄物等穢濁不潔的特點。濕邪犯表,則令人頭重身困,四肢酸楚,身熱不揚;若濕滯經絡,流注關節,則關節酸痛、沉重、活動不利,痛處不移;若濕流下焦,則小便混濁不利、大便溏泄,或下利膿血,甚至婦人帶下黏稠腥穢等。

3、濕性黏滯。濕邪具有黏著、停滯的特性。一方面可黏著停滯於人體,難化難解,使病程纏綿。另一方面,濕邪留滯於臟腑經絡,阻遏氣機,使氣機升降無能,出現胸脘痞悶、小便短澀、大便溏而不爽等症狀。日久損傷陽氣,如濕傷牌陽,可出現濕盛兼陽虛的虛實夾雜證,出現泄瀉、水腫、尿少等症。

【五燥】

燥為秋季的主氣。燥分溫、涼兩類:初秋尚熱,易感溫燥;深秋氣涼,易感涼燥。溫燥致病,熱象明顯;涼燥致病,寒象明顯。燥邪的性質及致病特點如下。

1、燥性乾澀,易傷津液。燥邪為乾澀之病邪,致病常損傷津液而表現出一系列乾燥徵象,如口鼻乾燥、咽幹口渴、兩目乾澀、皮膚乾燥皸裂等。

2、燥易傷肺。肺為嬌髒,喜潤而惡燥,燥邪傷人,自口鼻而人,最易傷肺。燥邪尤易損傷肺陰,除可見鼻咽乾燥外,還可出現乾咳少痰、或痰黏難咯、或痰中帶血等症。

【六熱(火)】

熱(火)邪致病一般沒有特定的季節性,但春夏較為多見。火熱為陽盛所生,與溫熱異名同類。熱為溫之漸,火為熱之極。熱(火)邪的性質和致病特點如下。

1、熱為陽邪,其性炎上。火熱屬陽,陽主燥動而向上,故火熱傷人,除見熱象外,還可因火熱之邪炎上而擾亂神明,出現心煩失眠、狂躁妄動、神昏譫語等症。

2、熱易耗氣傷津。火熱之邪,易消耗人體正氣,並且最易迫津外泄,消耗陰液,使人體陰津虧損,常伴有口渴多飲、咽幹唇焦等陰傷的症狀。

3、熱易生風動血。熱邪侵襲人體,往往燔灼肝經,劫耗陰液,使筋脈失養,而致肝風內動,表現為高熱、神昏譫語、四肢抽搐、目睛上視、角弓反張等。同時,火熱之邪可以加速血行,灼傷脈絡,而致各種出血,如吐血、衄血、便血、尿血、皮膚發斑等。

4、熱易致腫瘍。火熱之邪入於血分,可聚於局部,腐蝕血肉而發為癰腫瘡瘍,其臨床表現以局部紅熱腫痛為特點。

故人體的下半身容易感受濕邪而發病,或濕邪為病的症狀多見於下半身,如下肢的水腫、瘡瘍、關節肌肉疼痛,或小便淋濁、帶下、泄瀉、痢疾等,多與感受濕邪有關。

2、濕性重濁。濕邪有沉重、穢濁的特性,其致病多有身體困重不舒、分泌物和排泄物等穢濁不潔的特點。濕邪犯表,則令人頭重身困,四肢酸楚,身熱不揚;若濕滯經絡,流注關節,則關節酸痛、沉重、活動不利,痛處不移;若濕流下焦,則小便混濁不利、大便溏泄,或下利膿血,甚至婦人帶下黏稠腥穢等。

3、濕性黏滯。濕邪具有黏著、停滯的特性。一方面可黏著停滯於人體,難化難解,使病程纏綿。另一方面,濕邪留滯於臟腑經絡,阻遏氣機,使氣機升降無能,出現胸脘痞悶、小便短澀、大便溏而不爽等症狀。日久損傷陽氣,如濕傷牌陽,可出現濕盛兼陽虛的虛實夾雜證,出現泄瀉、水腫、尿少等症。

【五燥】

燥為秋季的主氣。燥分溫、涼兩類:初秋尚熱,易感溫燥;深秋氣涼,易感涼燥。溫燥致病,熱象明顯;涼燥致病,寒象明顯。燥邪的性質及致病特點如下。

1、燥性乾澀,易傷津液。燥邪為乾澀之病邪,致病常損傷津液而表現出一系列乾燥徵象,如口鼻乾燥、咽幹口渴、兩目乾澀、皮膚乾燥皸裂等。

2、燥易傷肺。肺為嬌髒,喜潤而惡燥,燥邪傷人,自口鼻而人,最易傷肺。燥邪尤易損傷肺陰,除可見鼻咽乾燥外,還可出現乾咳少痰、或痰黏難咯、或痰中帶血等症。

【六熱(火)】

熱(火)邪致病一般沒有特定的季節性,但春夏較為多見。火熱為陽盛所生,與溫熱異名同類。熱為溫之漸,火為熱之極。熱(火)邪的性質和致病特點如下。

1、熱為陽邪,其性炎上。火熱屬陽,陽主燥動而向上,故火熱傷人,除見熱象外,還可因火熱之邪炎上而擾亂神明,出現心煩失眠、狂躁妄動、神昏譫語等症。

2、熱易耗氣傷津。火熱之邪,易消耗人體正氣,並且最易迫津外泄,消耗陰液,使人體陰津虧損,常伴有口渴多飲、咽幹唇焦等陰傷的症狀。

3、熱易生風動血。熱邪侵襲人體,往往燔灼肝經,劫耗陰液,使筋脈失養,而致肝風內動,表現為高熱、神昏譫語、四肢抽搐、目睛上視、角弓反張等。同時,火熱之邪可以加速血行,灼傷脈絡,而致各種出血,如吐血、衄血、便血、尿血、皮膚發斑等。

4、熱易致腫瘍。火熱之邪入於血分,可聚於局部,腐蝕血肉而發為癰腫瘡瘍,其臨床表現以局部紅熱腫痛為特點。