中醫常識

過敏性鼻炎症狀,噴嚏鼻癢要注意

過敏性鼻炎是鼻炎中很常見的一種, 會出現鼻癢, 鼻塞, 打噴嚏的症狀, 過敏性鼻炎患者要及時瞭解過敏原並避免接觸, 特別是花粉過敏, 治療過敏性鼻炎可以選擇中醫方法。

一、常見症狀

1、噴嚏:每天數次陣發性發作, 每次多於3個, 多在晨起或者夜晚或接觸過敏原後立刻發

2、清涕:大量清水樣鼻涕, 有時可不自覺從鼻孔滴下。

3、鼻塞:間歇或持續, 單側或雙側, 輕重程度不一。

4、鼻癢:大多數患者鼻內發癢, 花粉症患者可伴眼癢、耳癢和咽癢。

二、過敏性鼻炎中醫治療:

1、肺氣虛寒, 衛表不固

【主證】陣發性鼻塞, 鼻癢, 噴嚏頻頻, 清涕如水, 嗅覺減退, 早晚易發, 畏風怕冷, 遇風(寒)即作, 容易感冒;氣短懶言, 語聲低怯, 自汗, 面色蒼白, 咳嗽痰稀或咳喘無力。 舌質淡, 舌苔薄白, 脈

細虛弱。 檢查見下鼻甲腫大光滑, 鼻粘膜淡白或灰白水腫, 鼻道可見水樣分泌物。

【治法】補益肺氣, 固表護衛, 溫肺散寒。

【方藥】偏於氣虛選用:玉屏風散加減:防風、黃芪(蜜炙)、白術。 若鼻癢如蟻行, 可酌加僵蠶、蟬蛻;若噴嚏、清涕、語聲低怯者, 可酌加人參、茯苓、山藥;若腰膝酸軟者, 可酌加枸杞子、

制首烏;若畏風怕冷、清涕如水者, 可酌加桂枝、乾薑、大棗等。

或者玉屏風散合併加味蒼耳子:黃芪、白術、防風、荊芥、蒼耳子、辛夷、白芷、細辛、薄荷、連翹、豆豉、炙甘草、生薑。

偏於虛寒選用:溫肺桂枝湯《醫醇剩義》卷四:桂枝、當歸、茯苓、沉香、蘇子、橘紅、半夏、瓜蔞實、 桑皮。

2、脾氣虛弱, 化生不足

【主證】鼻塞鼻脹較重, 鼻涕清稀, 鼻塞不通, 淋漓而下, 嗅覺遲鈍。

鼻塞, 鼻癢, 清涕連連, 噴嚏突發, 面色萎黃無華, 消瘦, 食少納呆, 腹脹便溏, 四肢倦怠乏力, 少氣懶言, 舌淡胖, 邊有齒痕

, 苔薄白或膩, 脈細弱無力。 檢查見下鼻甲腫大光滑, 粘膜淡白, 或灰白, 有水樣分泌物。 (小兒過敏性鼻炎, 多表現肺脾氣虛之證)

【治法】益氣健脾, 溫運中陽。

【方藥】可選用補中益氣湯《脾胃論》卷中。

【組成】黃芪、人參、白術、甘草、當歸、陳皮、升麻、柴胡、生薑、大棗 若腹脹便溏、清涕如水、點滴而下者, 可酌加山藥、乾薑、砂仁等;若畏風怕冷, 遇寒則噴嚏頻頻者, 可酌加防風、桂枝等

;若四肢不溫、畏寒腰痛者, 可酌加肉桂、附子、枸杞子。