中醫常識

心口右邊疼是什麼原因

心臟是就像是人體的發動機, 心臟的正常跳動, 人才能健康生活。 大腦死亡, 人可以活著, 但是心臟一旦停止跳動, 人必死無疑。 中醫認為, 心為五臟六腑之大主, 心統攝全身的血脈, 心主神志。 心臟一旦發生疾病, 治癒就非常困難, 人們應該對自己的心臟多加關注。 心臟右邊疼是因為什麼?

右胸痛是臨床上常見的症狀, 原因頗多, 且疼痛的部位和嚴重程度, 並不一定和病變的部位和嚴重程度相一致。 常見於肋間神經痛、肋軟骨炎、隱性肋骨骨折及骨折畸形癒合、反流性食管炎、胸腔內腫瘤侵犯胸膜、自發性氣胸、大葉性肺炎、胸部帶狀皰疹等疾病。

病因及常見疾病

1.胸膜性胸痛

是非心源性胸痛最常見類型, 由於炎症、腫瘤、氣胸對壁層胸膜牽拉、對肋間神經、膈神經的刺激所引起。 常見疾病有胸膜炎、胸膜結核、膿胸、氣胸、肺膿腫潰破、肺癌侵犯壁層胸膜、胸膜間皮瘤。

2.胸壁痛

因外傷、炎症, 導致神經肌肉骨膜的病理改變所致。 多見於肋骨骨折或骨折畸形癒合、肋軟骨炎及帶狀皰疹等。

3.食管源性胸痛

食管與心臟感覺神經纖維是一致的, 故食管粘膜的刺激會產生心絞痛樣胸痛。 引起疼痛的疾病常見為:反流性食管炎、食管裂孔疝、食管憩室、食管潰瘍、Barrett食管、膽心綜合征。

4.心臟神經官能症

心臟神經官能症是植物神經平衡失調所致。

5.精神性胸痛

為神經官能症的一種特殊類型。

6.其他

引起右胸痛的疾病可能有梅毒性骨軟骨炎、胸壁軟組織損傷、高致病性禽流感病毒感染等。

治療原則

針對引起右胸痛的病因進行治療。

1.胸膜性胸痛

胸膜炎、胸膜結核、膿胸、氣胸、肺膿腫潰破可行胸腔沖洗引流, 肺癌及胸膜間皮瘤可行腫瘤冷凍治療, 化療、中藥辨證治療予以配合。

2.胸壁痛

肋骨骨折或骨折畸形癒合、肋軟骨炎及帶狀皰疹穩定期均可行肋間神經冷凍術止痛。

3.食管源性胸痛

Barrett食管、食管憩室、良惡性食管狹窄需行手術治療;反流性食管炎作正規藥物抗反流治療, 效果不佳行抗反流手術。