中醫常識

中醫對兒童過敏性紫癜的治療方法

分型治療
1.血熱妄行治則:清熱解毒, 涼血止血。
主方:犀角地黃湯加減。
加減:有尿血者, 加大薊草10克、小薊草10克;
大便出血, 加地榆炭10克、槐花炭10克;腹中作痛, 加木香6克、白芍10克;大便秘結, 加生大黃10克(後下);高熱, 加寒水石15克、紫雪散1.5克(吞服)。
主方分析:犀角地黃湯為涼血清熱之要方。 方中犀角清熱涼血、解毒化斑, 生地黃養陰清熱、涼血止血, 赤芍、丹皮涼血散血、活血祛瘀。 犀角可用水牛角替代。
處方舉例:
水牛角30克(先煎)生地黃10克 赤白芍各10克 丹皮10克 紫草10克 山桅10克 寒水石15克 黃芩10克 生甘草6克 茅根30克
2.風熱傷絡治則:祛風清熱,

涼血止血。
主方:連翹敗毒飲加減。
加減:咳嗽, 加板藍根30克、桔梗3克;瘙癢明顯, 加蟬衣6克、地膚子10克;體溫較高, 加生石膏30克、寒水石15克;口渴引飲, 加生地10克、蘆根30克。
主方分析:本方為清熱疏風之劑, 方中荊芥、防風、羌活、薄荷等祛風解表, 銀花、連翹清熱解毒, 桔梗、生甘草清利咽喉, 前胡宣肺止咳, 茯苓可健脾化濕。
處方舉例:
荊芥10克 防風10克 銀花10克 連翹10克 桔梗3克 赤芍10克 丹皮10克 柴胡6克板藍根30克 蟬衣6克 生甘草6克
3.血瘀氣滯治則:活血化瘀, 理氣通絡。
主方:桃紅四物湯加減。
加減:時有腹痛, 加木香6克、白芍10克;關節腫痛, 加桑枝10克、牛膝10克;音質暗紫, 加三七10克、丹參10克。
主方分析:桃紅四物湯活血化瘀, 補血調營之劑。 方中四物湯補血調血, 加桃仁、紅花活血化瘀。

處方舉例:
桃仁10克 紅花10克 生地黃10克 當歸10克 川穹10克 赤芍10克 丹皮10克 丹參10克 木香6克 甘草6克
4.肝腎陰虛治則:滋陰益腎, 涼血止血。
主方:知柏地黃湯、大補陰九加減。
加減:潮熱者, 加鱉甲15克、地骨皮10克;盜汗者, 加牡蠣30克(先煎)、碧桃幹10克;頭暈耳鳴, 加枸杞子10克、女貞子10克。
主方分析:知柏地黃湯為補腎要方, 六味地黃丸加知母、黃柏, 後兩味有瀉火清熱、滋陰潤燥的作用。
大補陰丸為滋陰降火之劑, 方中熟地、龜版滋陰填精, 滋水以制火, 黃柏、知母情泄相火, 滋陰以保真陰, 豬脊髓益精補髓。
處方舉例:
黃柏10克 知母10克 生熟地各10克 女貞子10克 枸杞子10克 龜版15克(先煎)山萸肉10克 澤瀉10克 地骨皮10克 甘草6克