選擇性蛋白尿

2014-07-18

文章導讀

很多朋友並不知道選擇性尿蛋白是什麼，其實尿蛋白的選擇性主要是腎病綜合征的一種。如果我們人體尿液中出現的主要是小分子量的血漿蛋白，這樣就說明我們的腎小球濾膜的選擇性較好，那麼這種蛋白尿就稱之為選擇性尿蛋白，反之則稱之為肥選擇性尿蛋白。那麼到底選擇性蛋白尿的正常值是什麼呢?

其實選擇性蛋白尿主要是用於檢查我們的腎功能的是否正常的手段之一，而一般來說，選擇性尿蛋白的正常值是0.1～0.2之間的選擇性，而如果這種選擇性蛋白尿出現數值升高，這樣對於我們的身體危害性是極大的。

選擇性蛋白尿

尿蛋白選擇性就是指腎小球濾過膜對血漿中各種不同分子量的蛋白質濾過的狀態。典型病種是腎病綜合征。選擇性蛋白尿：腎小球病變較輕時，只有中小分子量的蛋白質(以白蛋白為主，

並有少量的小分子蛋白)從尿中排出，而大分子量蛋白質(如IgA,IgG等)排出較少，此種蛋白尿稱為選擇性蛋白尿，半定量多在+++～++++。

定義：如尿中出現的主要是小分子量的血漿蛋白，說明腎小球濾膜的選擇性好，這種蛋白尿稱為選擇性蛋白尿;相反，如尿中出現多景大分子量的蛋白質，說明腎小球濾膜的選擇性差，這種蛋白尿稱為作非選擇性蛋白尿。

尿指數

選擇性蛋白尿指數正常值：SPI界於0.1～0.2之間時為中選擇性，是正常的臨床表現。選擇性蛋白尿指數臨床意義：異常結果：高選擇性見於微小病變型腎病，對激素敏感，預後較好。膜性或膜增殖性腎炎常表現為低選擇性或稱之為非選擇性，表示大分子蛋白大量通過了腎小球濾膜，對激素反應差，

預後不良。

需要檢查的人群：被疑是腎病患者。

症狀

1、在正常飲食、飲水條件下，尿中蛋白質的量在成人持續高於150mg/24小時，青少年持續超過300mg/24小時，常規定性試驗為陽性，可叫做臨床蛋白尿。

2、正常人每日濾過的原尿達量保持在180升之多，但是要經過腎小管重吸收、分泌，最後濃縮排放出來的僅有1.5升左右。其中含蛋白約為40～100毫克，用尿蛋白定性方法是檢測不出來的。

3、蛋白尿並非都看做是病態，有功能性蛋白尿和病理性蛋白尿包含兩種。功能性蛋白尿也稱做生理性蛋白尿，是指出現于健康人群中的暫時性蛋白尿。多見於青年人，在劇烈運動、發熱、高溫、受寒、精神緊張等各種綜合因素影響下，腎血管痙攣或充血，引起腎小球濾過膜通透性增強而使蛋白大量“漏網”。

4、蛋白尿時一般都會排泡沫尿。並且這種泡沫尿的症狀表現是尿液表面漂浮著一層細小的泡沫，久久不消失。

關於選擇性蛋白尿的正常值，一般來說是在0.1到0.2之間，這樣才是正常的表現和現象。而如果尿中出現大量的蛋白質，這樣則說明腎小球濾膜的選擇性差，因此就需要及時就醫和治療了，大家千萬不要諱疾忌醫，及時治療才能將病情控制住。