胰腺癌的早期癥狀

胰腺癌多發于胰頭部， 臨床表現為黃疸。 黃疸的情況會越來越嚴重， 患者糞便呈陶土色， 皮膚瘙癢。 血清膽紅素明顯升高， 而轉氨酶卻往往只有輕度升高。 所以， 如果黃疸很深而轉氨酶低于400單位， 應該高度懷疑是阻塞性黃疸， 不要輕易當做是肝炎。

如果腹痛癌腫發生在胰體、胰尾部， 很早就出現腹部鈍痛或隱痛， 但患者一是說不準究竟在哪個部位;二是平臥時疼痛加重， 在彎腰、坐、立或走動時疼痛反而減輕;三是腹痛與飲食無關。

大多數胰腺癌患者迅速出現消瘦。 快速消瘦除了癌腫的消耗外， 還有以下原因：進食少;胰液分泌不足影響了食物的消化吸收;發生了繼發性糖尿病。

如果中老年人忽然出現了很快加深的無痛性黃疸， 或出現了不像是胃病的腹痛， 結合體重迅速減輕， 就應該想到胰腺癌的可能。 如果時間抓得緊， 對患者得到早期診斷和爭取早期手術治療大有好處， 可以改善預后。 針對胰腺癌危害性大、治療費高、患者痛苦大的特點， 建議人們及早關注胰腺癌， 做好防治工作。

胰腺癌的病因尚不明確， 吸煙、飲酒、高脂肪和高動物蛋白飲食、飲咖啡和糖尿病等因素可能與其發生有關。 患者超過40歲者占40%， 發病隱襲， 發病時多為晚期， 手術切除率低， 且該病晚期對患者具有很強的摧殘性， 患者極為痛苦， 生存質量極差，

徹底喪失勞動能力。 所以早期發現， 綜合治療， 可以提高胰腺癌的治療效果， 從而改善預后。

要警惕胰腺癌的早期癥狀， 以利于盡早發現及時治療。 上腹不適及隱痛是最常見的首發癥狀， 嚴重腰背疼痛提示病變累及腹腔神經叢， 是晚期征象， 手術常難以切除。 食欲不振和消瘦也是常見表現。 皮膚鞏膜黃染是胰頭癌的突出表現， 由膽汁不能排入腸道引起， 并導致大便顏色變淺， 甚至呈陶土色， 肝內毛細膽管壓力增高， 膽汁返流入血液循環， 使尿中直接膽紅素增多， 顏色加深， 膽紅素刺激末梢神經導致皮膚瘙癢。 另外， 腫瘤可破壞胰島功能導致血糖增高， 所以腹部包塊和腹水及惡液質則是晚期表現。

(1)厭食， 消化不良及體重下降;(2)腹部不適或疼痛，

約有半數患者以腹痛為首發癥狀， 約有20%的病人腹痛能放射到背部、左肩部， 疼痛在仰臥時加劇， 坐立、彎腰、側臥、屈膝時減輕;(3)黃疸， 表現為皮膚及鞏膜發黃。 上述癥狀在肝炎或膽道疾病時也可以出現， 所以早期胰腺癌被誤診為肝炎或膽囊炎、膽石癥的并不少見。

胰腺癌的癥狀表現還隨發生部位的不同而有所差異。 胰頭癌由于容易壓迫膽總管， 阻塞膽汁排泌， 使膽汁滲入血液， 最容易引起黃疸、肝臟腫大， 以及大便顏色變淺， 呈白陶土樣。 因此， 胰頭癌相對來說更有可能在早期發現;胰體癌癥狀以疼痛為主， 因為胰體與腹腔神經叢相鄰， 病變容易侵及神經， 疼痛為間歇性或持續性， 夜間加重;胰尾癌癥狀較隱匿，

疼痛不多見， 除一般的消瘦、乏力、慶食、消化不良外， 有時表現為腹部包塊， 容易被誤診為左腎疾病。

診斷胰腺癌癥不太容易的， 早期診斷更有一定的困難。 但是， 如果發現病人了出現頑固性厭食、消化不良、消瘦無力、腹痛、日漸加重的黃疸， 應想到是胰腺癌的可能， 應該盡早去醫院進一步檢查。 抽吸十二指腸液做細胞學檢查， 對早期診斷是有幫助的， 胰腺同位素掃描對診斷有益， 胃及十二指腸X線檢查可以發現癌的浸潤與轉移， 現常用CT、磁共振、十二指腸鏡經法特壺腹逆行造影、選擇性動脈造影等方法、力爭早期發現胰腺癌。 ?