中醫常識

新生兒氣胸一般幾天好,什麼是氣胸

氣胸(pneumothorax)是指氣體進入胸膜腔, 造成積氣狀態, 稱為氣胸。 那麼什麼是新生兒氣胸呢?新生兒氣胸幾天能好呢?

1.神馬是新生兒氣胸

氣體進入新生兒(出生至28天的嬰兒)胸膜腔內, 造成積氣狀態。 發生率占新生兒的1%-2%。

警惕新生兒氣胸

2.新生兒氣胸分類病理性氣胸, 發生在有基礎疾病的新生兒, 如:肺透明膜病;由肺部本身的疾病引起, 多見於足月兒, 常有宮內窘迫或出生後窒息史。

醫源性氣胸, 是指由醫療診斷或治療操作所致的氣胸。 多發生於重度窒息, 胎糞吸入綜合征並呼吸衰竭的患兒, 在氣囊加壓給氧,

或給氧氣管插管復蘇或機械通氣的過程中發生。

自發性氣胸, 是指在無外傷及人為因素情況下肺組織及胸膜破裂, 引起的新生兒氣胸。

3.怎麼發現寶寶的苦—臨床表現經過窒息復蘇後持續呼吸困難, 給氧不能緩解, 或突然出現的呼吸困難(或原發病穩定後)出現的呼吸困難, 呻吟, 煩躁不安。

無明顯症狀僅表現為呼吸急促, 查體可有不同程度的呼吸困難, 紫紺。

患兒胸廓隆起, 肋間隙飽滿, 叩診呈過清音, 聽診呼吸音減弱或消失。

極少數患兒無呼吸道症狀, 僅在胸片中發現, 有原發病的患兒還有相應原發病的表現。

4.輔助檢查

1.X線, 為診斷氣胸最可靠的方法

2.血氣分析, 氧分壓下降, 二氧化碳分壓上升。

治療原則—排氣減壓, 儘早肺複張

保守治療—症狀輕, 無明顯呼吸困難, 氣胸量小於30%。 通過高流量吸氧加速氣體的吸收和肺複張, 一般在24-48小時氣胸可吸收。

胸腔穿刺排氣—適應於出現呼吸困難症狀或肺壓縮在30%以上

胸腔閉式引流—氣胸壓迫呼吸者, 單側肺壓縮在30%以上。