經常做同樣的夢 小心是身體有病

不少人有這樣的經歷：在一段時間內， 睡覺時總是多夢， 而且大多是類似甚至同樣的夢。 多夢導致睡眠品質下降， 這困擾著人。

但夢的內容， 很多人並不在意。 對此， 心血管病科主任說， 常做同樣的夢， 有可能市身體某個部位出現疾病導致的。

生病易多夢， 夢境反映病情

某個患者心功能一直不佳， 長期在中醫院就診。 前不久， 患者對主任說出自己的一個困惑：有個夢境總在晚上睡覺時重複， 總覺得自己身處火海， 想呼救卻又呼救不得， 有時又覺得自己在火場中幫助別人救火。 主任說， 患者常做類似的夢， 和他的心功能不佳有關。 這讓患者覺得很好奇， 夢境竟然能反映病情。

中醫認為， 睡眠屬陰， 謂之寐；覺醒屬陽， 謂之寤， 寐寤是人體處於陰陽動靜的兩種不同狀態， 它的交替發生是人體陰陽交替消長變化的表現， 這種交替的變化模式是人體適應自然界晝夜陰陽消長變化的結果。

一般來說， 心神安寧平和， 其夢境多愉快， 醒後精力充沛；心神不安、氣血失和， 其夢境多驚險悲傷， 噩夢紛擾， 醒後精神疲憊。

同時， 人體的五臟氣血充盈虧虛也是可以導致夢象的變化， 於此可以通過相關夢象的辨析來判斷五臟氣血虛實， 指導疾病的診斷與治療。 這種類型的夢， 可以稱作“五臟盛衰夢”。 比如《靈樞·淫邪發夢》記錄：“肝氣盛則夢怒；肺氣盛則夢恐懼、哭泣、飛揚；心氣盛則夢善笑恐畏；脾氣盛則夢歌樂， 身體重不舉；腎氣盛則夢腰脊兩解不屬。 ”這就是說， 肝氣比較盛的， 夢境中常常會動怒；肺氣較盛， 夢境裡面會感到恐懼， 容易哭泣的場景；心氣盛就會感到易笑或者害怕；脾氣盛會夢到歌舞的場景。

所以， 如果像張先生一樣， 總是夢到一個場景， 就需要警惕身體某部位元可能出現了不適。

夢境有多種類型

受多種因素影響

除了五臟對應夢境的類型， 一年四季、人的職業也對會對應不同的夢境。 顧甯主任介紹， 我們一般稱為“四時外感六淫夢”和“個性素質夢”。

“四時外感六淫夢”， 是因為四時不同的時令季節而出現不同的夢兆。 如東漢·王符的《潛夫論·夢列》有謂：“春夢發生， 夏夢高明， 秋冬夢熟藏”及“春夏夢生長， 秋冬夢死傷”。 另外， 自然界中的風、寒、暑、濕、燥等不同氣候也可以導致不同的夢象， 《潛夫論·夢列》亦雲“陰雨之夢， 使人厭迷；陽旱之夢， 使人亂離；大寒之夢， 使人怨悲；大風之夢， 使人飄飛”。

“個性素質夢”是由於人體的性格特徵、相關職業、社會地位背景、生活環境的異同而產生的不同的夢境。

所以， 在夢象上的表現也會出現異同。 如張景嶽在《類經》中說：“好仁者， 多夢松柏桃李；好義者， 多夢刀兵金鐵；好智者， 多夢江湖川澤；好信者， 多夢山嶽原野。 ”此論述仁義禮智信等道德品質與夢象的關係， 反映了生活環境和特定文化氛圍對人的影響。 還有， 《無何集·夢辨》又有“男子不夢生產， 婦人不夢弓馬， 吳人不夢楚事， 小兒不夢壽慶， 士不夢負屐擔簦， 農不夢治經讀史， 賈不夢樵採捕魚。 ”論述了職業、性別發生夢象的不同特徵。

中醫夢象辨證理論體系認為夢象有一定的病理意義， 如果一段時間內反復夢到同樣的內容， 就要注意了， 警惕身體出現了某一方面的問題， 及時去檢查治療。 當然， 對於夢的解析只能作為一個輔助的手段， 疾病的診斷、確診還是需要我們借助科學的手段。

警惕這幾種做夢情況， 儘早做睡眠監測

判斷是否存在疾病， 首先要看晚上做夢會不會導致白天的精神狀態不好， 是否總是昏昏欲睡。

睡眠障礙中“發作性睡病”的患者就是在白天無論什麼場合下， 都會出現不可抗拒的瞌睡， 並且可能會出現肌肉無力而突然摔倒， 或僅是面部肌肉的抽動等。 患者每次需要睡5-10分鐘或更長時間才能恢復清醒。 許多患者入睡前都會出現生動的夢境， 甚至出現睡癱症狀。

所謂“睡癱症”是指在剛入睡或是將醒未醒時， 患者突然覺得自己處在麻痹狀態， 肢體、軀幹及頭部的任何微小運動都不能完成， 同時也不能睜眼、說話和呼叫等， 但是意識清晰可以聽見周遭的聲音及看到周遭的影像， 有時還會合並有幻覺， 看到白影或黑影的“鬼”等。 在整個發作過程中， 患者意識完全清醒， 並能夠充分意識到自己的處境， 因此感到十分恐怖， 尤其當患者覺察到胸前壓迫、呼吸困難時，體驗到“快要死的感覺”，所以又有“鬼壓床”的說法。

老年患者多發的“REM睡眠期行為障礙”則以睡夢中出現粗暴動作為特徵，如拳打、腳踢、翻滾、跳躍、呼喊、反復墜床而受傷。更有甚者可毆打同床者而傷害對方。發作之後患者有時回憶說做噩夢，夢的內容充滿了暴力和不快，十分生動。發作可使1/3的患者出現自傷或傷人，並常常因此才引起患者注意而求診。如果頻繁發作還會影響夜間的睡眠品質而引起白天困倦思睡。

有些兒童和青少年晚上從睡夢中突然驚醒坐起，伴有尖叫或呼喊，表情十分恐懼，但第二天早上完全遺忘夢境，多數屬於“夜驚症”的表現。

出現以上幾種症狀的人，都建議儘早到睡眠門診做睡眠監測，以排除是否存在癲癇或其他睡眠疾病，從而對症治療。特別要警惕的是“REM睡眠期行為障礙”和“夜驚症”，由於患者發生意外自傷或傷人的可能性很高，家屬要更加重視，讓患者及時就診，並做好相關的防護措施。

尤其當患者覺察到胸前壓迫、呼吸困難時，體驗到“快要死的感覺”，所以又有“鬼壓床”的說法。

老年患者多發的“REM睡眠期行為障礙”則以睡夢中出現粗暴動作為特徵，如拳打、腳踢、翻滾、跳躍、呼喊、反復墜床而受傷。更有甚者可毆打同床者而傷害對方。發作之後患者有時回憶說做噩夢，夢的內容充滿了暴力和不快，十分生動。發作可使1/3的患者出現自傷或傷人，並常常因此才引起患者注意而求診。如果頻繁發作還會影響夜間的睡眠品質而引起白天困倦思睡。

有些兒童和青少年晚上從睡夢中突然驚醒坐起，伴有尖叫或呼喊，表情十分恐懼，但第二天早上完全遺忘夢境，多數屬於“夜驚症”的表現。

出現以上幾種症狀的人，都建議儘早到睡眠門診做睡眠監測，以排除是否存在癲癇或其他睡眠疾病，從而對症治療。特別要警惕的是“REM睡眠期行為障礙”和“夜驚症”，由於患者發生意外自傷或傷人的可能性很高，家屬要更加重視，讓患者及時就診，並做好相關的防護措施。