中醫常識

肋骨骨折怎麼辦才好

肋骨骨折的患者一定要注意選擇正確科學的治療方法, 如果是當初閉合性肋骨骨折的話, 那麼需要注意進行固定, 止痛, 要防止肺部感染, 或者使用一些肌注止痛劑。

1.單處閉合性肋骨骨折的治療

骨折兩端因有上下肋骨和肋間肌支撐, 發生錯位、活動很少, 多能自動癒合。 固定胸廓主要是為了減少骨折端活動和減輕疼痛, 方法有:寬膠條固定、多帶條胸布固定或彈力胸帶固定。 單純性肋骨骨折的治療原則是止痛、固定和預防肺部感染。 可口服或必要時肌注止痛劑。

2.連枷胸的治療

糾正反常呼吸運動, 抗休克、防治感染和處理合併損傷。 當胸壁軟化範圍小或位於背部時, 反常呼吸運動可不明顯或不嚴重, 可採用局部夾墊加壓包紮。 但是, 當浮動幅度達3釐米以上時可引起嚴重的呼吸與迴圈功能紊亂, 當超過5釐米或為雙側連枷胸軟胸綜合征時, 可迅速導致死亡, 必須進行緊急處理。

3.開放性骨折的治療

應及早徹底清創治療。 清除碎骨片及無生機的組織, 咬平骨折斷端, 以免刺傷周圍組織。 如有肋間血管破損者, 應分別縫紮破裂血管遠近端。 剪除一段肋間神經, 有利於減輕術後疼痛。 胸膜破損者按開放性氣胸處理。 術後常規注射破傷風抗毒血清和給予抗生素防治感染。

肋骨骨折多可在2~4周內自行癒合, 治療中也不像對四肢骨折那樣強調對合斷端。