中醫常識

女性補血調治選當歸

女人要補血, 中藥中首要選當歸, 當歸味辛甘, 微苦, 性溫, 入心肝脾經。 明代李中梓謂其 “能引諸血各歸其所當歸之經, 故名當歸”。 “婦人以血為本”, 當歸乃血家要藥, 主要有補血活血, 調經止痛, 潤腸通便之功。 當歸在婦科疾病中應用非常廣泛, 可治療婦人月經不調, 經閉, 腹痛, 癥瘕, 崩漏, 帶下及胎前產後諸症。

當歸養血活血, 歷代本草多有記載。 如《大明本草》雲:“破惡血, 養新血。 ”《本草衍義》謂:“當歸氣輕味重, 陽中微陰, 大能和血補血。 ”《本草證》也雲其 “味甘而重, 故專能補血, 其氣輕而辛, 故又能行血, 補中有動, 行中有補”,

稱其乃“血中氣藥, 血中之聖藥也”。

當歸在婦科疾病中配伍應用廣泛。 婦人以血為本, 血貴在旺盛, 貴在暢達, 當歸養血活血, 故婦人經水不調、胎產諸症均以當歸為君, 實乃醫理藥理使然也。

《和劑局方》創四物湯即以當歸為君, 配伍熟地黃、白芍、川芎, 此乃醫界公認的養血活血調經的基礎方。

如血寒經後腹痛, 合桂附以溫經;肝郁月經不調常合香附、柴胡、川郁金;氣滯月經不暢配枳殼、青皮、烏藥等;血下不止加阿膠、艾葉;先兆流產加安胎之黃芩、焦白術、菟絲子;產後瘀血阻滯則常伍益母草、桃仁之屬, 均以當歸為主藥, 取其養血和血、走而不守之功。

當歸伍黃芪名當歸補血湯, 為益氣養血良方, 可診療失血後貧血、產後大出血。 當歸配香附, 治療婦人腹痛氣滯血瘀者, 一則活血化瘀, 一則行氣活血, 有相輔相成之妙。 當歸配伍白芍、甘草, 可治療血虛腹痛, 有養血柔肝止痛之效。 若血虛寒滯腹痛則與生薑等溫中散寒藥配伍, 如當歸生薑羊肉湯。

當歸臨床常用治療婦科多種出血症, 《神農本草經》有“主婦人漏下”的記載, 《藥性賦》亦雲“主女子崩中”。 如膠艾四物湯、固本止崩湯、生化湯等, 均以當歸為主藥, 為治療崩中漏下有效方劑。

當歸偏於養血, 並有良好的潤腸通便作用, 故對血虛便秘最為有效, 常配伍肉蓯蓉、番瀉葉, 用於產後津虧腸燥之便秘。

當歸酒洗後善於活血通經, 可引藥上行治療月經後期、痛經、月經過少、經閉等症。 土炒當歸, 辛竄之力差, 而多用於月經不調兼大便溏薄者。

前人論當歸, 頭身尾功效不同。 金代醫家張子和雲:“頭破血, 身補血, 尾行血”。 《金匱鉤玄》雲:“當歸分三, 全用能活血各歸其經也。

現代藥理研究證明, 當歸對子宮有興奮和抑制的雙向調節作用, 既可止痙攣疼痛, 又可使血行旺盛, 以增進子宮發育。