中醫常識

多囊卵巢綜合症的成因有哪些?

多囊卵巢綜合症的症狀主要是內分泌紊亂, 月經不規律、多毛、不孕等。 多囊卵巢綜合症的病因尚不明確, 目前認為是卵巢持續無排卵的最終結局。 那麼引起多囊卵巢綜合症的病因有哪些呢?

1、下丘腦垂體功能障礙:PCOS患者LH值高, FSH值正常或偏低, 故LH/FSH之比大於3, LH對合成的促黃體生成激素釋放激素(LH-RH)的反應增加, 故認為下丘腦垂體功能失常是本征的啟始發病因素, 從而導致卵巢合成甾體激素的異常, 造成慢性無排卵。

2、腎上腺皮質機能異常:部分PCOS患者腎上腺分泌的雄激素升高, 此可能是腎上腺皮質P450c17酶的複合物調節失常使甾體激素在生物合成途中從17羥孕酮至雌酮缺乏酶的阻斷。

3、高泌乳素:約20*~30*的PCOS患者伴高泌乳素血症。 有人認為PRL能刺激腎上腺皮質細胞分泌雄激素, 因為腎上腺皮質細胞膜上有PRL受體。 這是導致女性多囊卵巢綜合症原因的一個重要原因。

4、卵巢局部自分泌旁分泌調控機制異常:目前多數學者推斷PCOS患者卵泡記憶體在某些物質, 如表皮生長因數(EGF)、轉化生長因數a(TGFa)及抑制素(inhibin)等, 抑制了顆粒細胞對FSH的敏感性, 提高了自身FSH閾值, 從而阻礙了優勢卵泡的選擇和進一步發育。

5、遺傳因素:這是多囊卵巢綜合症原因之一, 有人認為PCOS是遺傳性疾病, 可能是伴性顯性遺傳方式。 大多數患者具有正常的46, XX核型。 染色體異常者表現為X染色體長臂缺失和X染色體數目及結構異常的嵌合體。