中醫常識

半月板損傷腿怎麼伸檢查

半月板損傷還是比較常見的一種情況, 主要還是發生在經常打籃球, 或者是做劇烈運動的人們身上, 在發生的時候就需要在第一時間進行一個相關的檢查, 這樣的話才可以確定患者的病情程度, 最直接的檢查方法就是進行伸腿檢查的, 那麼就可以有一個初步的判斷, 這對於接下來的手術和保守治療都是會有很大程度上的幫助作用。

1.壓痛部位

壓痛的部位一般即為病變的部位, 對半月板損傷的診斷及確定其損傷部位均有重要意義。 檢查時將膝置於半屈曲位, 在膝關節內側和外側間隙, 沿脛骨髁的上緣(即半月板的邊緣部), 用拇指由前往後逐點按壓, 在半月板損傷處有固定壓痛。 如在按壓的同時, 將膝被動屈伸或內外旋轉小腿, 疼痛更為顯著, 有時還可觸及到異常活動的半月板。

2.麥氏(McMurray)試驗(迴旋擠壓試驗)

患者仰臥, 檢查者一手握小腿踝部, 另一手扶住膝部將髖與膝儘量屈曲, 然後使小腿外展、外旋和外展、內旋, 或內收、內旋, 或內收、外旋, 逐漸伸直。 出現疼痛或響聲即為陽性, 根據疼痛和響聲部位確定損傷的部位。

3.強力過伸或過屈試驗

將膝關節強力被動過伸或過屈, 如半月板前部損傷,

過伸可引起疼痛;如半月板後部損傷, 過屈可引起疼痛。

4.側壓試驗

膝伸直位, 強力被動內收或外展膝部, 如有半月板損傷, 患側關節間隙處因受擠壓引起疼痛。

5.單腿下蹲試驗

用單腿持重從站立位逐漸下蹲, 再從下蹲位站起, 健側正常, 患側下蹲或站起到一定位置時, 因損傷的半月板受擠壓, 可引起關節間隙處疼痛, 甚至不能下蹲或站起。

6.重力試驗

病人取側臥位, 抬起下肢作膝關節主動屈伸活動, 患側關節間隙向下時, 因損傷的半月板受擠壓而引起疼痛。 反之, 患側關節間隙向上時, 則無疼痛。