腮腺炎做什麼檢查確診

很多疾病的症狀都是非常類似的， 所以任何疾病都需要進行相關的檢查才可以確診。 腮腺炎也是如此。 患有腮腺炎的患者， 腮腺會出現疼痛和腫大的症狀。 一般來說， 患者需要到醫院進行外周血象、血清和尿澱粉酶測定、病毒分離、尿常規檢查及心電圖檢查後， 才能確診自己是否患有腮腺炎。

腮腺炎應該做哪些檢查

1、外周血象

白細胞計數大多正常或稍增加， 淋巴細胞相對增多。 有併發症時白細胞計數可增高， 偶有類白血病反應。

2、血清和尿澱粉酶測定

90%患者的血清澱粉酶有輕度和中度增高， 有助診斷。 澱粉酶增高程度往往與腮腺腫脹程度成正比。 但其增高也可能與胰腺和小腸漿液造酶腺病變有關。

3、血清學檢查

(1)中和抗體試驗：低滴度如1∶2即提示現症感染。 近年來應用凝膠溶血試驗(gel hemolysis test)， 與中和試驗基本一致， 而比中和抗體的檢測簡便迅速， 但方法上還需進一步改進。

(2)補體結合試驗：對可疑病例有輔助診斷價值， 雙份血清(病程早期及第2～3周)效價有4倍以上的增高， 或一次血清效價達1∶64者有診斷意義。 如條件許可， 宜同時測定S抗體和V抗體。 S抗體增高表明新近感染， V抗體增高而S抗體不增高時僅表示以往曾受過感染。

(3)血凝抑制試驗：受病毒感染的雞胚， 其羊水及尿囊液可使雞的紅細胞凝集， 腮腺炎患者的恢復期血清有強大抑制凝集作用， 而早期血清的抑制作用則較弱， 如兩次測定效價相差4倍以上， 即屬陽性。

4、病毒分離

早期病例， 唾液、尿、血、腦脊液以及腦、甲狀腺等其他組織中可分離出腮腺炎病毒。 手續較繁， 目前無條件普遍開展。

5、尿常規檢查

尿腎臟受累時尿中可出現蛋白尿，

6、心電圖檢查

合併心肌炎時心電圖示：心律不齊、T波低平、ST段壓低。

腮腺炎需要和哪些疾病進行鑒別診斷

1.化膿性腮腺炎

常為一側性， 局部紅腫壓痛明顯， 晚期有波動感， 擠壓時有膿液自腮腺管流出， 血象中白細胞總數和中性粒細胞明顯增高。

2.頸部及耳前淋巴結炎

腫大不以耳垂為中心， 局限於頸部或耳前區， 為核狀體， 較堅硬， 邊緣清楚， 壓痛明顯， 表淺者活動。 可發現與頸部或耳前區淋巴結相關的組織有炎症， 如咽峽炎、耳部瘡癤等， 白細胞總數及中性粒細胞增高。

3.症狀性腮腺腫大

在糖尿病、營養不良、慢性肝病中， 或應用某些藥物如碘化物、保泰松， 異丙腎上腺素等可引致腮腺腫大， 為對稱性， 無腫痛感， 觸之較軟， 組織檢查主要為脂肪變性。

4.其他病毒所引起的腮腺炎

已知1.3型副流感病毒， 甲型流感病毒， A型柯薩奇病毒， 單純皰疹病毒， 淋巴脈絡膜叢腦膜炎病毒， 巨細胞病毒均可引起腮腺腫大和中樞神經系統症狀， 需作病原學診斷。

5.其他原因所致的腮腺腫大

過敏性腮腺炎、腮腺導管阻塞， 均有反復發作史， 且腫大突然， 消腫迅速。 單純性腮腺腫大多見於青春期男性， 系因功能性分泌增多， 代償性腮腺腫大， 無其他症狀。

6.其他病毒所致的腦膜腦炎

腮腺炎腦膜腦炎可發生在腮腺腫大之前(有的始終無腮腺腫大)，