腹透患者 高鉀高磷食物要控制

在家腹透， 做好消毒規範操作可有效避免感染

最新資料顯示， 我國慢性腎病的患病率已經超過了10%。 慢性腎病發展到最後就是尿毒癥， 這時， 很多人聽說過腎移植。 可在腎源緊張的今天， 還有其他辦法嗎？日前在一個慢性腎衰患者教育公益活動上瞭解到， 目前我國大部分尿毒癥患者接受的是透析治療， 血液透析和腹膜透析的比例為5：5。 相對於在醫院進行的血液透析， 可以在家進行的腹膜透析更便利。 專家指出， 選擇哪種透析方式和病人的具體情況有關。 對於不少患者擔心的腹透感染問題， 專家指出，

只要認真按照醫生要求的規範做各種治療操作， 做好消毒的措施， 一般來說感染的幾率很小。

我國成人慢性腎臟病患病率高

根據北京大學第一醫院腎內科2012年對我國成人慢性腎臟病患病率的一個調查， 顯示我國患病率為10.8%， 這種慢性腎臟病不斷增加的趨勢與我國經濟的發展、老齡人口的增加、糖尿病以及高血壓人口的增加都有很大的關係。 按照我國慢性腎臟病患病率推算， 終末期腎臟病的患者有200萬左右， 龐大的治療費用給社會家庭及個人造成了巨大的經濟負擔， 因此提高對慢性腎臟病的認識， 預防慢性腎臟病至關重要。

逾五成患者可血透也可腹透

關於如何做好對慢性腎衰竭患者的診治， 北京大學人民醫院腎內科王梅教授強調，

首先重在預防， 要注意對高危人群的慢性腎臟病的監測， 早期發現並及時診治， 以延緩慢性腎臟病的進展。 王梅表示， “即使疾病發展到了尿毒癥， 我們也有很好的治療手段， 包括透析治療和腎移植。 目前腎源有限， 絕大部分患者接受的是透析治療， 包括腹膜透析和血液透析。 兩種治療方式互補， 都是有效的方法。 ”

王梅介紹， 選擇血透還是腹膜， 應該基於兩個方面， 其一， 是對病人本身而言， 根據病情、疾病併發症的情況選擇；另外， 是基於治療模式的特點來選擇。 比如， 對很多人而言， 血透條件不好， 或對某些病人來說， 由於有心臟疾病， 血透可能會造成心臟負擔的加重， 從而更加導致血透的負擔，

這種情況下選擇腹透更好。 再比如， 有些病人做過一些大手術， 腹腔內有炎症， 或者有一些其他的疾病造成腹腔容積明顯減少， 也不太適合做腹透， 一般會建議其選擇其他形式的透析， 但對大多數超過50%的患者來講， 可以做血透， 也可以做腹透。 作為醫生應該充分告訴患者， 這兩種治療模式各有什麼優劣， 讓病人可以自由的選擇。

腹透要適當控制鹽和水

“事實上， 即使病人選擇在家中自己做腹膜透析， 也並非要求患者要有多麼好的家庭條件來支持， 對我國不少家庭而言， 為腹透患者專門準備一個房間可能很難達到， 但至少可以在房間裡準備一小塊比較安靜的地方用作治療。 ”王梅介紹說。 此外， 對於不少患者擔心的感染問題，

實際上， 只要認真按照醫生要求的規範做各種治療操作， 做好消毒的措施， 一般來說感染的幾率很小。

在飲食等方面， 對腹膜透析患者來講， 首先要注意鹽和水的攝入要適當限制， 飲食要保證足夠的蛋白質的攝入。 除此以外， 一些含高鉀、高磷的食物要適當控制， 這些生活飲食方面的注意也很重要。 此外， 無論是血透患者還是腹透患者， 都要注意治療貧血， 控制血壓。