淋巴癌的晚期癥狀

由于病變部位及范圍的不同， 淋巴癌中晚期癥狀表現為變化多端， 有癥狀者以發熱、盜汗等較為常見， 其次有食欲減退、易疲勞、癢等， 全身癥狀和發病年齡、腫瘤范圍、機體免疫力等有有關。 老年患者、免疫功能差或多灶性起病者， 全身癥狀顯著。

1、發熱：

熱型多不規則， 可呈持續高熱， 也可間歇低熱， 少數有周期熱， 后者約見于1/6霍奇金病患者早期發熱者霍奇金病約占30%~50%， 但非霍奇金淋能上能下瘤一般在病變較廣 泛時才發熱。 熱退時大汗淋淳可為本病特征。

2、皮膚瘙癢：

這是霍奇金病較特異的表現。 局灶性瘙癢發生于病變部淋巴引流的區域，

3、酒精疼痛：

約17%~20%霍奇金病患者， 在飲酒后20分鐘， 病變局部發生疼痛。 其癥狀可早于其他癥狀及X線表現， 具有一定的診斷意義。 當病變緩解后， 酒精疼痛即行消失， 復發時又加重。

4、結外病變的癥狀：

1)胃腸道　淋巴結外淋巴組織發生淋巴癌病變最多于胃腸道， 在非霍奇金淋巴瘤占13%~25%， 霍奇金病僅2%。 臨床表現有食欲減退、腹痛、腹瀉、腹脹、腸梗阻和出血等。 侵及部位以小腸為多， 其中半數以上為回腸， 其次為胃。 結腸很少受累。 原發性小腸腫瘤以非霍奇金淋巴瘤最多見， 可以吸收不良綜合征或脂肪瀉為主要臨床表現， 病變多發生于空腸。 胃腸道病變一般通過腸系膜淋巴管，

2)肝膽　肝實質受侵可引起肝區疼痛。 肝內彌漫浸潤或腫大淋巴結壓探測總膽管時， 可發生黃疸。 霍奇金病累及肝臟者約15%有黃疸。

3)骨骼　臨床表現有局部骨骼疼痛及繼發性神經壓探測癥狀。

4)皮膚　非特異性損害常見的有皮膚瘙癢癥及癢疹。 瘙癢在霍奇金病較為多見(占85%)， 可先于其他皮疹而出現， 嚴重汗閉也偶可見到。

5)扁桃體和口、鼻、咽部　淋巴瘤侵犯口、鼻咽部者， 臨床有吞咽難、鼻塞、鼻衄。

6)其他　淋巴瘤尚可浸潤胰腺， 發生吸收不良綜合征。 縱隔灑巴瘤轉移至心包， 可引起局部腫瘤。 浸潤乳腺、甲狀腺、淚腺、膀胱、睪丸和卵巢等而引起相應癥狀者很罕見。 ?