營養飲食

少吃鹹魚鹹菜能降低鼻咽癌的發病

受訪專家/武警廣東總隊醫院耳鼻咽喉頭頸外科研究所主任醫師 董玉禮

文/ 張華 通訊員 張良衍

曾經有很長一段時間醫學界認為, 鼻咽癌的發生與遺傳、病毒及環境因素有關, 但根據最新的醫學研究表明, 鼻咽癌的致病因素另有蹊蹺, “鼻咽癌有遺傳方面的因素, 但卻不是最主要的。 ”武警廣東總隊醫院耳鼻咽喉頭頸外科研究所主任醫師董玉禮說, 從近年來對鼻咽癌病因研究成果來看, 鼻咽癌發病的主要因素跟飲食習慣有更大的關係。 比如咸骨頭湯、鹹魚頭粥等, 長期吃鹹魚、鹹菜等醃制食物恰恰是致癌的主要原因。

除了廣東人的飲食習慣, 董玉禮認為, 廣東人鼻咽部很深且狹窄, 病毒和細菌都容易停留並進行刺激。 此外, 相對家族裡沒有鼻咽癌的人群來說, 有鼻咽癌家族史的人的確要提高警惕, 他們是鼻咽癌的高危人群。

鼻咽癌患者發病年齡幾乎都集中在30-65歲之間, 以40-54歲為發病率最高。 自從EB病毒血清學檢查受到廣泛關注以後, 鼻咽癌早發現就能早治療並提高生存率, 那麼如何才算早發現呢?“鼻咽癌最早的症狀應該是後吸鼻涕帶血。 ”董玉禮解釋, “而且這種血絲並不是指擤鼻涕擤出血絲, 而是早晨吸鼻涕後從嘴裡吐出來時帶有血絲。 ”

同時, 由於對鼻咽癌來說, 家族遺傳因素佔有一定的比例。 建議有鼻咽癌家族史的患者定期檢查。

“鼻咽癌檢查其實很簡單, 一個就是查EB病毒(鼻咽癌血清學檢查), 第二個就是每年要用鼻內窺鏡檢查鼻咽部, 一旦發現問題, 可以通過做鼻咽部細胞活檢去證實。 ”董玉禮介紹, “有經驗的醫生一般也能通過鼻內窺鏡判斷是否為鼻咽癌。 ”

鼻塞、鼻涕中帶血絲和聽力下降是常見的鼻咽癌早期症狀, 早期發現鼻咽癌並及時治療, 治癒率可高達90%以上。 但臨床上, 直到頸部出現包塊, 才去查出鼻咽癌的晚期患者還是占大多數, 實際上, 這時鼻咽癌已經通過淋巴轉移到頸部, 甚至有人(鼻咽癌)轉移或侵犯到顱內引起頭疼才看的醫生, 這樣治療已經很困難了。 ”

董玉禮稱, 會出現這種情況可能因為大部分人對鼻咽癌早期症狀並不認識,

導致耽誤了最佳治療時間。 “大部分患者根本搞不清, 他們其實從幾年前就開始出現症狀, 比如鼻塞或聽力下降等, 但這些早期症狀不痛不癢, 根本也沒被當作一回事。 鼻涕中帶血絲他們也覺察不到。 正是對疾病症狀的不認識、不留意, 以及無視鼻咽癌發病的信號, 最終導致延誤治療。

所以, 那些鼻咽癌高危人群, 尤其要注重定期的篩查, 同時改變飲食習慣, 少吃鹹魚鹹菜、多吃新鮮蔬果, 這都是有利於降低鼻咽癌的發病。