亂吃中藥小心損害腎臟

濫用中藥可能導致腎臟損害

中藥， 在人們的印象裡是“天然、無毒、無副作用”的代名詞， 許多人甚至煲湯時也會放些中藥材。 腎內血液科醫師提醒，

腎臟承擔著人體的代謝排毒重任。 以人每天排出1.5—2升的尿液來算， 腎臟每天實際上要循環往復地處理180升原尿， 是前者的100倍左右。

藥物的代謝和排泄也依靠腎臟進行， 而藥物的分子量大小、脂溶性、蛋白親和力會影響腎代謝， 形成積聚。 在腎臟的過濾工序中， 一旦藥物反復、長期積聚在腎中， 容易引發腎損傷。

據統計， 有可能致腎臟損害的中藥， 主要有三類：

第一類為植物類中藥， 有雷公藤、草烏、木通、益母草、蒼耳子、苦楝皮、天花粉、牽牛子、金櫻根、土貝母、馬兒鈴、土荊芥、巴豆、蘆薈、大楓子、山慈菇、曼陀羅花、鑽地風、夾竹桃、大青

葉、澤瀉、防已、甘遂、千里光、丁香、鉤藤、白頭翁、矮地茶、苦參、土牛膝、望江南子、棉花子等。

第二類為動物類中藥， 有斑蝥、魚膽、海民、蜈蚣、蛇毒等。

第三類為礦物類中藥， 有含砷、汞、鉛類和其它礦物類等。

上世紀90年代初， 利用中草藥減肥較為流行， 然而這些中草藥含有馬兜鈴酸， 雖具有利濕清熱的功效， 但這種成分會損傷腎小管， 導致不可逆的腎臟損傷， 長期服用可演變為尿毒癥。

民間常用的“朱砂煲豬心”， 其含過量的汞（水銀）， 肝腎功能不全者不能服用。

黃藥子常見治療慢性支氣管炎“秘方”， 但其中含有毒素， 對肝、腎功能有影響， 不能久服。

“闖下大禍”的龍膽瀉肝丸， 因為其中含有馬兜鈴酸， 導致很多服藥者發生腎臟損害。

馬兜鈴酸的腎毒性已經證據確鑿， 國家衛生部曾發出可導致急性腎損傷的12種含馬兜鈴酸中草藥“黑名單”，

片、耳聾丸、當歸四逆湯、玄珠狼瘡丸、冠心蘇合丸、跌打丸、獨活寄生湯。 含馬兜鈴酸的常見中藥材還有關木通、廣防己、青木香、馬兜鈴、木防己、天仙藤、細辛等。

長時間用藥、大劑量用藥及重複用藥， 特別是濫用中藥所謂“偏方”、“秘方”， 容易增加藥物性腎損害的風險。

專家提醒說， 患者發現腎損傷時應及時採取相應的措施。 如向醫生全面介紹服藥的歷史、立即停藥， 採用更為積極的治療手段。 如必須繼續用中藥， 也可考慮在醫生指導下， 通過辨證用藥、組方配伍、正確炮製、改變煎藥方法、控制用藥劑量等辦法， 減少中藥的毒性。