咳嗽老不好怎么辦？

辨外感與內傷：

一般外感咳嗽起病急， 病程短， 初起先有表證或同時出現咳嗽， 多是實證；內傷咳嗽， 起病緩， 病程長， 發病多先有臟腑失調的癥狀， 或肺與其他臟腑病癥同時存在， 多為虛證或虛中夾實之證。

辨聲音：

時間頻急， 聲音重濁， 多為外感風寒或痰濕咳嗽；咳嗽頻聲音清亮， 多為外感風熱或痰熱咳嗽；咳嗽聲音清脆短促， 為外感風燥或燥熱咳嗽；晨起咳嗽， 陣陣加劇， 或食生冷后咳嗽加重， 多為痰濕咳嗽；午后或傍晚咳嗽， 聲音清輕短促， 多為陰虛咳嗽；夜間睡臥咳嗽加重， 聲音喘促少氣， 多為虛寒咳嗽。

辨痰：

痰色白， 屬風寒或濕；痰色黃， 屬熱；痰質清稀， 屬寒或濕；痰質黏稠， 屬熱或燥；痰清稀多沫， 屬濕或脾、腎虛；痰中帶血， 屬燥或熱或陰虛；咯吐血痰， 多為肺熱或陰虛；痰血相兼， 為痰熱瘀結成之候；咳而少痰者多屬燥熱、陰虛；有熱腥味為痰熱；味甜淡者為痰濕；味咸者屬腎虛。

另外， 咳嗽應與肺癆、肺脹及喘證相鑒別， 咳嗽是肺癆的主要癥狀之一， 肺癆由癆蟲犯肺引起， 咳嗽伴有咯血、胸痛、潮熱、盜汗、消瘦等證；肺脹多伴有咳、喘、哮等證病史， 在咳嗽的同時， 并有胸中煩悶膨滿， 上氣喘急甚至面目晦暗， 唇舌紫紺， 顏面四肢浮腫等， 且病情纏綿， 經久難愈；

哮證及喘證雖然也兼見咳嗽， 但各以哮、喘為其主要臨床表現。 哮證主要表現為痰氣交阻，

治療方面， 外感咳嗽， 以祛邪為主， 因病在肺， 應宣肺散邪， 邪去正安；內傷咳嗽正虛邪實者， 當祛邪止咳， 兼以扶正；正虛為主者， 則著重扶正祛邪。

治咳大法不外虛補實瀉。 虛者， 肺氣虛者宜溫補， 佐以溫化寒痰；肺陰虛者宜滋養， 佐以清化熱痰；虛之較甚者， 佐以斂肺， 以固護肺之氣陰。 實者， 瀉肺之實邪， 用宣通肅降肺氣之品使肺氣宣暢， 佐以祛痰， 痰除則肺氣不受阻礙， 而氣自能宣通肅降。

臨床可根據辨證求因、審因論治的原則， 察其因咳而生痰者， 重在治肺氣；因痰而生咳者， 重在祛痰。 肺之實證， 肺氣壅滯者，