兩類藥物需警惕 服用方法錯誤很傷胃

非類固醇類抗炎藥

如阿司匹林、吲哚美辛、布洛芬、萘普生等等。 這類藥物應用廣泛， 小到發燒感冒、頭痛、牙痛等常見病， 大到治療骨關節病、類風濕關節炎以及預防心腦血管併發症。 尤其是中老年患者， 長期口服小劑量阿司匹林腸溶片， 一吃就是半年甚至幾年， 對胃腸的輕微刺激， 逐漸積累， 容易引起急性胃粘膜病變、糜爛出血性胃炎、消化性潰瘍， 甚至出血等。

這類藥物引起的胃粘膜損傷主要有兩點：一是藥物的直接刺激作用， 更重要的是藥物吸收後抑制了環氧合酶的活性， 後者使得前列環素、前列腺素等具有胃粘膜保護作用的激素分泌減少。

吳東方建議患者不要濫用解熱止痛藥， 一般感冒， 可採用物理降溫或者喝一些中成藥如感冒清熱沖劑等。 如需長期服用阿司匹林者要注意用藥不宜過量， 需飯後服， 並同時服用一些抑酸劑或胃粘膜保護劑(如硫糖鋁、麥滋林等)， 同時定期複查胃鏡。

腎上腺皮質激素類

如強的松、地塞米松、可的松等， 這類藥物有減少粘液分泌及促進胃酸和胃蛋白酶分泌的作用。 高酸性胃炎、胃和十二指腸潰瘍病患者使用上述藥物後， 會加重病情， 嚴重者可出現胃出血和穿孔， 所以長期服用此類藥物時， 應儘量搭配一些抑酸藥， 如奧美拉唑、埃索美拉唑等。

一般來說， 在胃病的急性期、活動期，

禁用上述藥物。 如果在胃病的穩定期、緩解期， 必須使用以上藥物的話， 應儘量在飯後服藥， 以減少空腹時藥物與胃粘膜的直接接觸， 對胃造成的損害。 還可在服藥前， 先服用胃粘膜保護劑， 如硫糖鋁、胃速樂、胃舒平等。