您好，
這個情況首先考慮是炎性的淋巴結腫大。
意見建議:根據您的敘述看，
在雙頜下、左腋下可觸及淋巴結，
這個首先考慮是炎性的淋巴結腫大，
不知您最近有無感染類的病史，
有無咳嗽、發燒等，
如果沒有其他的症狀，
可先觀察，
待1個月後再複查一下，
如果有長大，
可考慮做個活檢看一下。
淋巴結都潛伏在哪？淋巴結遍佈全身，
只有分佈比較表淺的才有可能被摸到。
人體的淺表淋巴結一共分為14組，
主要位於頭頸以及腋窩。
除此之外，
腹股溝區、膕窩等也是淺表淋巴結的“聚集地”。
頸部、頜下、鎖骨上窩、腋窩、腹股溝的淋巴結最容易被摸到。
淋巴結腫大也分良惡？上面說到，
正常情況下淺表淋巴結也應該是摸不到的。
只有遭遇炎症、腫瘤等因素時，
它們才會腫大起來。
淋巴結腫大最常見的原因還是炎性增生。
感染、炎症等情況都可能導致局部淋巴結的炎性增生和腫大。
這類腫大的淋巴結一般都是孤立的，
摸起來也比較“光滑”，
可以來回推動。
隨著炎症的消退，
絕大多數的淋巴結會恢復到之前的大小，
摸不到了。
但是有些時候，
雖然炎症已經消退了，
腫大的淋巴結卻再也沒有變小，
之後就與人體和平共處下去了，
這也是正常的。
咽喉部位發生炎症的可能性較其他部分更大，
因此炎性腫大的淋巴結往往在頸部出現。
這類炎性增生和腫大的淋巴結是無害的，
屬於良性淋巴結腫大，
不需要過分擔心。
良性惡性如何判斷？剛剛已經提到，
良性和惡性淋巴結腫大的“手感”不同：良性一般單發、光滑、可推動，
惡性腫大則多發、不光滑、連成片。
但是明確腫大的淋巴結到底是良性還是惡性，
僅靠“手感”是不夠的，
最明確的診斷還是要依靠病理。
一般來說，
淋巴結的病理活檢首選通過超聲引導下穿刺。
但是由於穿刺活檢取出的組織量比較少，
有時可能不能取到病變位置，
因此可能還需要手術切除腫大的淋巴結再做病理檢查。
