中醫常識

小孩脖子歪怎麼矯正

出生不久的孩子, 經常照顧他的人很容易就能發現孩子的頭部向一側傾斜, 隨著孩子的長大, 等到3周左右時症狀沒有消失, 反而看起來似乎更加嚴重了, 能看出孩子轉頭時不那麼的順利, 出現這種狀況時, 大家都會比較懵, 這是怎麼回事呢?一般遇到這種情況, 就要考慮孩子是不是天生的斜頸了, 當孩子出現有頭部經常向一個方向傾斜的時候, 家長就要注意了。 必要的時候需要帶孩子去醫院確診, 如果時斜頸的話在孩子2歲之後會影響到孩子的面部長相, 造成左右臉不對稱的情況。 那麼孩子患了斜頸改如何治療呢?

治療

1.非手術治療

對於半歲以內的患兒, 採取非手術治療均可獲得滿意療效。 因此, 一旦診斷, 應儘早治療。 非手術治療方法包括局部熱敷、按摩、臥床固定和手法牽引。

2.手術治療

(1)手術適應證及禁忌證 ①適用於半周歲以上保守治療無效者;②12歲以下斜頸畸形明顯者;③12歲以上如面部畸形不嚴重也可考慮手術治療;④對於成年人,

因畸形已存在多年, 術後不僅面部畸形將更加明顯, 且視力也因不適應術後的新體位而發生改變, 故多不宜施行手術。

(2)手術方法 ①胸鎖乳突肌切斷術 為較常用的手術方法之一。

在鎖骨上做橫切口, 顯露胸鎖乳突肌胸骨頭和鎖骨頭, 附著點上方分別予以切斷, 並松解周圍筋膜組織, 術中應注意避免損傷頸動、靜脈和神經。 ②胸鎖乳突肌部分切除術 適用於頸部腫塊明顯者, 可對胸鎖乳突肌之腫塊段予以切除。 ③胸鎖乳突肌全切除術適用于青少年患者, 若整個胸鎖乳突肌瘢痕化, 可將之整段切除。 ④胸鎖乳突肌延長術 即將胸鎖乳突肌鎖骨頭切斷、胸骨頭行“Z”形延長。 此手術優點:矯正頭頸歪斜, 恢復頸部正常活動功能;不破壞正常頸三角體表形態, 避免了其他手術方法使頸部遺留凹陷畸形或不正常的平坦畸形, 使頸部美觀對稱。 ⑤胸鎖乳突肌上、下端聯合松解加成形術 有學者認為年齡較大患兒或其他手術失敗者可採用此手術。
方法為將胸鎖乳突肌乳突側及鎖骨頭側完全切斷, 胸骨頭側行“Z”形延長。

(3)術後處理 斜頸畸形嚴重者及不合作的患兒術後需以頭-頸-胸石膏矯正以維持患兒體位。