單純皰疹性葡萄膜炎的治療方法

人到中年的時候， 隨著免疫力的下降， 工作和生活壓力的變大。 很多疾病都找上門了， 尤其是單純皰疹性葡萄膜炎最容易被感染， 下面小編就給大家介紹一下， 如何預防和治療。

單純皰疹性葡萄膜炎的治療分為前葡萄膜炎的治療及後葡萄膜炎的治療， 具體如下：

一、前葡萄膜炎的治療

1、抗病毒藥滴眼劑：1％曲氟尿苷（trinuridine， 三氟尿苷， 三氟胸苷）滴眼劑可以穿透角膜進入前房， 達到有效濃度， 點眼5次/d。 其副作用為角膜上皮毒性。 此外， 可以選用3％阿昔洛韋眼膏塗眼， 3次/d；或選用0.1％的滴眼劑點眼， 6～8次/d， 此藥的毒副作用較小。

尚可選用碘苷等滴眼劑點眼治療。

2、糖皮質激素局部及全身應用：糖皮質激素滴眼劑點眼往往可使此種前葡萄膜炎迅速消退。 初期可選用0.1％地塞米松滴眼劑或1％潑尼松龍滴眼劑點眼。 根據炎症的嚴重程度確定點眼頻度， 3～10次/d；隨著炎症減輕應逐漸降低點眼頻度， 或改用作用較弱的糖皮質激素滴眼劑；對於有樹枝狀或地圖狀角膜炎的患者， 糖皮質激素應禁用或慎用。

3、睫狀肌麻痹藥：對所有患者均需使用睫狀肌麻痹藥。 早期多選用2％後馬托品眼膏塗眼， 1～2次/d。 隨著炎症減輕應逐漸降低點眼頻度， 如隔天或間隔2～3天點眼1次；在炎症輕微時也可選用托吡卡胺， 每晚點眼1次或隔天點眼1次。

4、降眼壓藥：有眼壓升高者， 可給予β-受體阻斷藥點眼，

如0.5％噻嗎洛爾點眼， 2次/d；眼壓升高顯著者可給予醋甲唑胺口服治療， 每次25mg， 3次/d；或給予乙醯唑胺口服， 每次125～250mg， 2次/d。

5、全身抗病毒藥物治療：口服阿昔洛韋對此種前葡萄膜炎有一定的治療作用， 使用的劑量為400～800mg， 口服， 3～4次/d。 短期口服阿昔洛韋不能預防前葡萄膜炎復發， 但如果口服治療（800mg， 2次/d）持續1年， 則對復發有預防作用。

6、中醫中藥治療：樹枝狀或地圖狀角膜炎多屬外感風熱、肝經風熱或肝火上炎等症。 根據中醫辨證， 給予清熱解表、祛風清熱、清肝瀉火等中藥治療；基質角膜炎所伴有的葡萄膜炎， 多屬陰虛火旺、脾氣虛弱、陰陽兩虛等症， 根據中醫辨證， 給予滋陰降火、補脾益氣、益氣養陰等中藥治療。

二、後葡萄膜炎的治療

治療單純皰疹病毒性視網膜炎主要有兩種藥物，

一種是阿昔洛韋， 另一種是阿糖腺苷。 對於新生兒單純皰疹病毒感染， 全身阿昔洛韋治療和阿糖腺苷治療均是有效的， 但由於前者治療指數高和易於應用， 所以目前多首選此藥治療。 對於新生兒， 每天劑量為30mg/kg， 分3次靜脈滴注， 間隔時間為8h， 持續治療10天～4周；對於成年人， 則用5～10mg/kg的劑量靜脈滴注， 每8小時1次， 持續7～10天， 隨後改為口服， 並延長服藥間隔。 阿昔洛韋靜脈用藥主要的副作用為短暫的腎功能不全， 其他尚有皮疹和胃腸道不適。 全身用阿糖腺苷的劑量為15mg/（kg·d）， 在12h內靜脈滴注， 此藥對造血系統和肝臟有毒性作用。 其他試用的藥物尚有碘苷、干擾素、阿糖胞苷、轉移因數等。 碘苷由於難以證明其有效性， 並發現有毒副作用， 近年來已很少使用， 目前它主要用於單純皰疹病毒角膜炎和皮膚黏膜損害。

有關糖皮質激素治療單純皰疹病毒性視網膜炎目前尚有爭議。 它雖然可以減少炎症所致的組織損傷， 但也可抑制機體免疫功能， 影響對病毒的清除。 有人認為在應用抗病毒藥24h後， 可考慮適當應用此藥。 與其相比， 非甾體消炎藥因對免疫功能無抑制作用， 可能更適於病毒性視網膜炎的治療， 但有關此方面尚無更多的資料。 其他治療方法， 諸如抗凝劑、鐳射、視網膜脫離重定手術等也可根據患者病情酌情使用。

很多的人得了單純皰疹性葡萄膜炎， 其實對於人來講， 並不僅僅是自己平時不鍛煉身體， 說不定是飲食有問題了，

所以一定要及時的檢查