自發性氣胸怎麼治療，氣胸保守治療的方法有哪些？

胸膜腔是不含氣體的密閉的潛在性腔隙。 當氣體進入胸膜腔造成積氣狀態時， 稱為氣胸。 那麼氣胸保守性治療的方法有哪些？

(一)一般治療：一般應臥床休息， 如首次發作， 病情輕無明顯呼吸困難， 肺萎縮在20%以下者， 只臥床休息 即可(肺功好者)。 頻繁劇咳者可服鎮咳藥， (但禁用啡類抑制呼吸中樞的藥物， 避免持重， 用力排便劇烈運動， 經一周肺仍不復張， 可採用其他治療方法。

(二)吸氧， 給予呼吸興奮劑(有明顯呼吸困難及缺氧者)

(三)排氣療法：肺萎陷程度較重， 有明顯呼吸困難及發紺者， 肺結核病情重， 雖肺萎縮程度較輕，

但有明顯呼吸困難者， 氣體一周以上不吸收者， 應即時排氣。

1、簡易穿刺法：一般用50～100ml注射器， 在患側鎖骨中線第2、3前肋間或腋中線第4、5肋間， 消毒後進行抽氣， 直抽到病人症狀緩解為止。 主要用於肺被壓縮30～50%者， 適合閉合性氣胸， 如為張力性氣胸， 病情緊急又無其他抽氣設備， 可用粗針頭刺入胸腔， 以達暫時減壓， 使病人免于死亡(也有用一指套， 尖端剪一孔， 系在針頭上， 吸氣時大氣不能由針頭進入胸腔， 呼氣時胸腔的氣體， 可由針頭排出)， 對局限性氣胸， 胸透後決定進針部位。

2、測壓抽氣法：用人工氣胸器測壓抽氣， 抽氣部位， 根據X線確定， 應避免在胸膜粘連部位進行， 以免發生出血及空氣栓塞等併發症， 如情況緊急，

可按叩診最明顯的鼓音區作穿刺抽氣後嚴密觀察。 氣胸器測壓抽氣， 可鑒別氣胸類型， 以決定是否插管引流或保守治療， 有的閉合氣胸抽氣後變成活辨性氣胸， 所以抽氣後要去嚴觀察， 需要時可再抽氣數次， 使肺迅速複張， 一般一次抽氣不應超過2000ml， 速度不要過快， 胸內壓至“0”左右即可， 以免發生肺水腫。

3、肋間插管引流：具有立即緩解症狀， 肺複張快， 消滅死腔完全且損傷小， 復發率低等優點。 除葉間氣胸外， 幾乎適應各類型氣胸。 對於肺被壓縮>50%， 張力性氣胸， 伴有肺功能不全的開放性氣胸， 比側氣胸， 多房性氣胸， 為首選插管引流。