梨狀肌綜合症的症狀及診斷方式有哪些？

2018-04-05

梨狀肌是臀部的重要組成部分，而梨狀肌綜合症，則是指因為梨狀肌受損，從而導致臀部或腿部疼痛的一種疾病。梨狀肌綜合症的症狀主要表現為，坐骨神經受損症狀，可通過壓痛點、下肢旋轉試驗、直腿抬高試驗、組織液壓測定等方式來進行診斷。下面，就為大家具體介紹梨狀肌綜合症的相關知識。

1、坐骨神經受損症狀

坐骨神經盆腔出口狹窄症與梨狀肌症候群，是發生在坐骨神經自骶叢神經分開後，在走經骨纖維管道離開骨盆達臀部之前，因局部病變所引起的嵌壓綜合征。

主要表現為幹性受累的特徵，即沿坐骨神經的放射痛及其所支配區的運動(股後、小腿前後以及足部諸肌群)、感覺(小腿外側、足底和足前部)和反射(跟腱反射和蹠反射)障礙等。病程較長者，可出現小腿肌萎縮甚至足下垂等症狀。

2、壓痛點

以坐骨神經盆腔出口部體表投影位置壓痛最劇(環跳處)，且沿神經幹走行向下放射。此外，尚可發現約半數病例於脛點或腓點處有壓痛現象。梨狀肌症候群時，其壓痛點略高於前者1～2cm。

3、下肢旋轉試驗

肢體內旋使梨狀肌及上孖肌、閉孔內肌和下孖肌等處於緊張狀態，以至加重出口處狹窄，

可誘發坐骨神經症狀。除沿坐骨神經走行的放射痛外，還有小腿外側達足底部麻木感。但單純梨狀肌症候群者，則為外旋時誘發症狀，此主要由於當攣縮、瘢痕化的梨狀肌收縮，下肢外旋時，促使出口處狹窄之故。

4、直腿抬高試驗

一般均為陽性，其疼痛程度介於根性痛和叢性痛之間。此試驗並非特異性的。

5、組織液壓測定

約超過正常值(1、33kPa， 10mmHg)的1倍以上，高於正常值50%即屬異常。這一測定主要用於某些診斷困難者。