急性化膿性中耳炎的治療方法
急性化膿性中耳炎的種類有很多， 但是對於人體都是有很大程度上的傷害的。 當然很多時候疾病來時都悄然無聲， 所以及時發現自身的徵兆很重要。 下面我們就來仔細學習一下吧。
一、鼓室穿刺抽膿
先用酒精清毒外耳道， 用包寧液（可卡因、薄荷腦及石炭酸等量混合製劑）棉球貼敷鼓膜表面3～5分鐘， 此藥有強烈表面止痛作用。 然後取粗長12號針頭由鼓膜前下象限刺入， 徐徐將膿抽淨， 並可用3％雙氧水、生理鹽水沖洗， 繼用青黴素或慶大黴素等溶液沖洗並注入其內， 一日一次， 1～2次後多可治癒。 治療中應取側臥位，
二、鼓膜切開
小兒採用全麻， 成人可用包甯液表面麻醉， 亦可用1％～2％利多卡因外耳道周圍神經阻滯麻醉。 病人取側臥或仰臥側頭位， 消毒外耳道和鼓膜表面， 插入粗耳鏡， 於明視下或顯微鏡下將鼓膜切開刀插入耳道內， 由鼓膜後下切向前下2～3mm， 不可插入過深， 以免傷及鼓岬粘膜及聽骨。 然後用吸引器抽吸膿液， 並可用上述藥液沖洗。 鼓膜切開刀有時不夠銳利， 難以一次順利切開， 有時易損傷聽骨鏈， 甚至有報告損傷面神經者， 特別是1～2歲小兒很難操作， 現多用穿刺法代替之。
鼓膜穿孔後治療：鼓膜穿孔後除繼續大量廣譜抗生素治療外，
1、耳用滴劑
通常有水、酒精和甘油製劑， 內溶有廣譜抗生素， 如青黴素、氯黴素、紅黴素及多粘菌素等， 忌用新黴素、慶大黴素、鏈黴素等耳毒性藥物。 可溶有硼酸、硼砂、石炭酸和磺胺等， 亦可溶有中草藥如黃連素、地黃等。 用藥時患耳朝上側臥， 先用3％雙氧水清洗， 拭淨後再滴用製劑， 一定要堅持一日2～3次清洗滴藥。 滴藥後可按壓耳屏向耳道口內， 或以手掌按壓耳門， 促使藥液進入鼓室內。 同時可作多次吞咽動作， 以利藥物進入鼓室。 早期膿液較多， 應選甘油或水溶液製劑，
2、耳用粉劑
膿液很少， 為促進早日乾燥， 可噴撒粉劑， 如氯黴素、硼酸粉、碘胺和強的松等， 忌大量使用， 以免與膿粘結成塊， 阻塞引流， 誘發顱內併發症。
3、全身治療
應根據膿培養及藥敏試驗， 採用有效的抗生素治療， 應大劑量， 以保持血內高濃度， 最少應用一周以上。 亦可服用中藥， 切忌用藥量小， 時間短， 更換頻繁， 以免細菌產生耐藥性， 使病程延長， 或形成隱蔽性中耳炎， 一時好轉， 短期內又再度惡化。 如治療恰當， 85％～90％病人在兩周內中望痊癒， 小穿孔可能癒合， 聽力恢復正常。 大穿孔中以進行手術修補。
我們只要堅持按照要求來做，
