中醫常識

糖皮質激素有什麼作用?

糖皮質激素是什麼東西很多人不瞭解, 實際上它是腎上腺皮質中束狀帶分泌物的一種甾體激素, 可以起到很好的抗炎抗病毒, 以及抗休克的功效作用, 在臨床上有很好的應用價值。

1、抗炎作用:GCS有快速、強大而非特異性的抗炎作用。 對各種炎症均有效。 在炎症初期, GCS抑制毛細血管擴張, 減輕滲出和水腫, 又抑制白血細胞的浸潤和吞噬, 而減輕炎症症狀。 在炎症後期, 抑制毛細血管和纖維母細胞的增生, 延緩肉芽組織的生成。 而減輕疤痕和粘連等炎症後遺症。 但須注意, 糖皮質激素在抑制炎症、減輕症狀的同時, 也降低了機體的防禦功能, 必須同時應用足量有效的抗菌藥物, 以防炎症擴散和原有病情惡化。

2、抗炎作用機制:GCS擴散進入胞漿內, 並與GR-Hsp結合。 同時Hsp被分離。 GCS和GR複合物進入細胞核, 與靶基因啟動子序列的GRE結合, 增加抗炎細胞因數基因轉錄, 與nGRE結合。 抑制致炎因數的基因轉錄, 而產生抗炎作用。

3、誘導抗炎因數的合成。

⑴ 誘導脂皮素的合成, 抑制PA2活性而減少PGs和LTs的生成。

⑵ 誘導ACE合成, 促進緩激肽降解和增加血管緊張素Ⅱ的生成。

⑶ 誘導炎症蛋白質的合成。 而抑制白細胞炎症蛋白酶的生成。

⑷ 誘導IL-10的合成, 而抑制Mφ分泌IL-1, IL-2, IL-8, TNF等致炎因數。