腦梗塞恢復期

腦梗塞發病後， 分為治療期和恢復期。 有些種類的腦梗塞， 因堵塞部位不是很關鍵， 堵塞面積較小， 對腦部危害較輕， 在發病後3-6小時內如進行有效溶栓治療， 則預後較好， 基本可恢復至患病前狀態。 反之， 則需要相對較為漫長的恢復期。 在恢復期內， 需要患者積極配合， 堅持康復訓練， 按時吃藥， 合理飲食， 生活規律。

一、概念

腦梗塞是指由於腦部血液供應障礙、缺血、缺氧引起的局限性腦組織的缺血性壞死或腦軟化， 腦梗死的臨床常見類型有腦血栓形成、腔隙性梗死和腦栓塞等， 腦梗死占全部腦卒中的80%。

二、病因

1.非栓塞性

1）動脈硬化症。 在動脈血管壁內， 出現動脈粥樣硬化斑塊的基礎上形成血栓。

2）動脈炎。 腦動脈炎症性改變多可使血管壁發生改變， 管腔狹窄而形成血栓。

3）高血壓。 可引起動脈壁透明變性， 動脈內膜破裂， 使血小板易於附著和集聚而形成血栓。

2.栓塞性

1）心源性。 病變的內膜上由於炎症結成贅生物， 脫落後隨血循入顱發生腦栓塞。 諸如風心病、心肌梗塞、心臟手術等都易造成栓子脫落。

2）非心源性。 氣栓塞、長骨骨折時的脂肪栓塞、肺靜脈栓塞、腦靜脈栓塞都是非心源性腦栓塞的原因。 有的查不到栓子的來源稱為來源不明的腦梗塞。

三、症狀

1.主要症狀

1）主觀症狀。 頭痛、頭昏、頭暈、眩暈、噁心、嘔吐、運動性和（或）感覺性失語甚至昏迷。

2）腦神經症狀。 雙眼向病灶側凝視、中樞性面癱及舌癱、假性延髓性麻痹， 如飲水嗆咳和吞咽困難。

3）軀體症狀。 肢體偏癱或輕度偏癱、偏身感覺減退、步態不穩、肢體無力、大小便失禁等。

四、診斷

CT和MRI檢查

二、腦梗塞恢復期需要多長時間

因人而異。 一般情況下， 在得病後的一年以內， 是恢復的關鍵時期。

六、治療

1. 適當地活動 可以起到改善腦迴圈的作用， 但有神志不清的應臥床休息， 加強護理。

2. 改善腦部血循環， 增加腦血流量， 促進側支迴圈建立， 以圖縮小梗塞面積。

3.調節血壓， 控制高血脂， 高血糖， 目的是控制發病的危險因素。

4.昏迷病人注意保持呼吸道通暢 及時吸痰， 翻身拍背， 活動肢體， 預防肺炎和褥瘡發生。

七、預防

1.腦梗塞容易復發， 而且一次比一次嚴重。 積極治療高血壓病、糖尿病、冠心病。

2.保持樂觀豁達的生活態度， 避免情緒激動， 過度疲勞。

3.限制鈉鹽， 控制體重， 忌煙酒。

八、得了腦中風還能長壽嗎？

因為腦血管病的死亡率較高， 因此， 有人說得了腦血管病就活不長了， 至少不可能長壽。

實際上， 腦血管病患者再活上幾十 年以上者並不少見， 活到 70歲或80歲以上者也可經常看到。