食道反流什麼樣？食道反流的症狀

2017-02-23

食道反流也就是胃食管反流，患者表現出來的症狀也不一樣，有的輕有的重，最典型的症狀就是反酸和燒心，這是最容易忽視的，另外還有吞咽困難，吞咽時有疼痛感。

一、燒心和反酸

是胃食管反流病最常見症狀。燒心是指胸骨後或劍突下燒灼感，常由胸骨下段向上伸延。常在餐後1小時出現，臥位、彎腰或腹壓增高時可加重。胃內容物在無噁心和不用力的情況下湧入口腔統稱為反胃。本病反流物多呈酸性，此時稱為反酸。反酸常伴有燒心。

二、吞咽困難和吞咽痛

部分患者有吞咽困難，可能是由於食管痙攣或功能紊亂，症狀呈間歇性，近視固體或液體食物均可發生。少部分患者吞咽困難是由食管狹窄引起，此時吞咽困難可呈持續性進行性加重。有嚴重食管炎或併發食管潰瘍，可伴吞咽疼痛。

三、胸骨後痛

疼痛發生胸骨後或劍突下。嚴重時可為劇烈刺痛，可放射到後背、胸部、肩部、頸部、耳，此時酷似心絞痛。多數患者由燒心發展而來，但亦有部分患者可不伴游有關胃食管反流病的燒心和反酸的典型症狀，給診斷帶來困難。

四、其他

一些患者訴咽部不適，有異物感、棉團感或阻塞感，但無真正吞咽困難，稱為癔球症，可能與酸反流引起食管上段括約肌壓力升高有關。反流物刺激咽喉部可引起咽喉炎、聲嘶、反流物吸入器官和肺可反復發生肺炎，甚至出現肺間質纖維化;有些非季節性哮喘也可能與反流有關。上述情況，如伴隨的反流症狀不明顯或被忽略，

則會因治療不當而經久不愈。

(1)深消化道出血有反流性食管炎者，因食管粘膜炎症、糜爛及潰瘍所致，可有嘔血和(或)黑糞。

(2)食管狹窄食管炎反復發作使纖維組織增生，最終導致瘢痕狹窄，是嚴重食管炎表現。

(3)Barrett食管在食管粘膜修復過程中，鱗狀上皮被柱狀上皮取代稱之為Barrett食管。 Barrett食管可發生消化性潰瘍，又稱Barrett潰瘍。 Barrett食管是食管腺癌的主要癌前病變，其腺癌的發生率較正常人高30-50倍。