股骨頭骨折手術治療怎麼做呢？

股骨頭也就是盆骨和大腿骨連接的骨骼， 這個骨骼對於人們來說是非常重要的， 因為股骨頭的健康對人們的行走能力至關重要， 一旦股骨頭壞死病變發生的話就會導致患者出現下身癱瘓的症狀， 讓患者終生只能夠依靠輪椅來行走。 而股骨頭骨折雖然沒有那麼嚴重， 但是也會極大影響行走能力， 而股骨頭骨折卻是可以治療的， 一般情況下通過手術治療的效果比較好， 下面就來看看股骨頭骨折手術治療怎麼做吧？

（1）切口：以骨折處為中心做股外側或後外側切口， 長10～12cm， 切開皮膚、闊筋膜， 顯露股外側肌。

（2）顯露：分離並牽拉股外側肌向前， 於其與股二頭肌間隔進入， 或直接切開並分離股外側肌， 但出血較多。 切開骨膜， 顯露股骨骨折上、下斷端， 顯露範圍以能觀察和整複為度， 儘量少剝離軟組織。

（3）整複內固定：內收患肢， 露出近側斷端， 將梅花型或V形髓內針插入， 並試測針的粗細是否合適。 如髓腔有狹窄處， 可用髓腔擴大器予以適當修整擴大， 避免針打不進又拔不出。 用持骨器固定近斷端， 逆行打入髓內針， 由股骨大粗隆部穿出， 當針端頂起皮膚時， 在該處做一3cm小切口， 繼續打入髓內針至露出皮外。

拔出髓內針， 調換方向， 由大粗隆部穿出孔道， 再打入近斷端至斷面平面。 改進的髓內針兩端均製成小圓形並帶拔針孔。 則無需拔出調換方向， 可1次打出再打進。 另法可先用導針逆行穿入， 外露於大粗隆部切口外後， 即將髓內針套上打入髓腔。

（4）進一步整複骨折，

可利用近斷端髓內針的杠杆作用， 配合骨撬撥動、牽引、折頂等手法， 達到解剖對位。 用持骨器固定， 再打入髓內針， 使針的拔針孔對向後側， 使符合股骨弧度。 針端需到達遠斷端適當部位， 但不能穿過軟骨層， 針尾留2cm在粗隆部外， 以便以後拔除。

（5）整複固定後， 試行被動活動肢體， 觀察有無不穩。 如必換較粗髓內針， 可拔出更換。 如稍有鬆動不穩， 也可加用一枚螺釘加固。

（6）最後沖洗傷口， 分層縫合。 上抗外旋石膏靴。