凝血功能障礙的症狀

凝血功能障礙是比較常見的一種病症表現， 目前來看主要分為獲得性和遺傳性兩種， 一般是因為單一的凝血因數出現缺乏， 導致嬰幼兒出現出血的症狀， 和遺傳有著重要的關係， 而獲得性凝血障礙在臨床上也是比較常見的， 常常是因為多種凝血因數缺乏而造成的這種疾病， 比如說血友病， 就是比較常見的一種凝血功能障礙。

血友病臨床表現主要表現為出血， 以軟組織、肌肉、負重關節出血為特徵。 通常自幼兒期即有出血傾向， 輕型可在青少年甚至成年才被診斷。 出血症狀出現越早， 病情越重。 患者可表現為輕微外傷或手術後嚴重出血， 往往在拔牙或小手術時出血不止。

少數患者以此為首發症狀。 出血可持續數小時甚至數周。 出血程度與血漿因數活性(濃度)相關。 雖然正常止血所需的因數Ⅶ或Ⅸ的活性為25%， 但有症狀者其因數活性往往低於5%。

出血部位以四肢易受傷處最多見， 可出現深部組織血腫,血腫大者可壓迫附近的神經如：股神經、正中神經、尺神經引起疼痛及麻痹症狀；壓迫血管可發生壞疸。 頸部、喉部軟組織出血可因呼吸道阻塞而窒息。 腹膜後、腸系膜出血可有腹痛。

重症者可出現鼻衄、牙齦出血、胃腸道出血、血尿， 出血過多者可引起貧血。 關節腔反復出血見於重症患者， 多發生在輕微損傷後， 亦可自發出血。

可有局部腫脹、疼痛、壓痛、急性症狀持續3～5天， 出血停止後約經數周積血逐漸吸收可不留痕跡。 若日久不吸收可致滑膜炎， 反復出血可致關節僵硬， 最後導致永久性關節破壞、骨質疏鬆、關節活動受限、變形、附近肌肉萎縮， 致成殘疾。 最常受累的關節在嬰幼兒期為踝關節， 兒童及成人為膝關節。

維生素K缺乏症臨床表現

臨床常表現為皮膚瘀點、瘀斑、粘膜出血， 程度一般較輕。 此外， 外傷、手術後滲血、血尿、月經過多及胃腸道出血亦常發生。 未見深部組織出血及關節出血者。